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普通气管导管预热后用于经鼻明视气管插管的临床观察
目的:探讨普通气管导管预热后用于经鼻明视气管插管的临床效果.方法:将70例ASA Ⅰ-Ⅱ级、需经鼻气管插管的择期手术患者随机均分为两组,常规麻醉诱导后,分别采用预热后的普通气管导管(实验组)和鼻气管导管<对照组)行经鼻明视气管插管.记录麻醉诱导后、气管插管时和气管插管后1、3、5min时的血压(BP)和心率(HR)及其观察期的大值,并计算各时点心率.收缩压乘积(RPP),记录气管插管时间和插管顺利程度,并对患者鼻黏膜损伤情况和术中导管折弯发生率进行观察,结果:两组患者间各时点的BP、HR和RPP及大值,气管插管时问和插管顺利程度,以及鼻黏膜损伤情况比较筹异无显著性统计学意义(P>0.05),而对照组术中导管折弯发生率较高(P<0.05=.结论:普通气管导管预热后用于经鼻明视气管插管可取得良好的临床效果,且成奉低廉,具有较好临床实用价值.
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异型气管导管在内窥镜低温等离子下小儿鼾症手术中的应用研究
目的:评价异型气管导管插管全麻在低温等离子下小儿鼾症手术中的安全性及实用性。方法择期耳鼻喉科小儿鼾症手术284例,随机分为2组:异型气管导管组(A 组,n =142),普通气管导管或加强型气管导管组(B 组,n =142),观察插管前后及术中病人的 MBP、HR、SpO2、PaCO2及通气情况。结果两组之间插管前后生命体征比较无明显差异(P ﹥0.05);术中 B 组出现3例因导管滑入主支气管,引起 SpO2下降;5例因导管压瘪或扭曲,打折致 SpO2急剧下降,1例需紧急更换异型气管导管。2例因手术操作导致脱落。结论与普通气管导管或加强型气管导管相比,异型气管导管具有特定的弯曲度,容易固定且价格低廉,不影响通气量,有利于手术操作,在小儿鼾症手术中应用安全、可靠、实用,值得在临床推广。
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普通气管导管小儿胸腔镜手术单肺通气麻醉1例
1 病例摘要患男,8岁.身高1.2 m,体重22 kg.发育一般.入院CT提示后纵隔肿瘤,施行电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,术前检查ECG、肝、肾功能、胸片无异常.