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鼻内镜下腺样体切除术与腺样体刮除术治疗小儿鼾症的效果差异
目的:比较鼻内镜下腺样体切除术与腺样体刮除术治疗小儿鼾症的效果差异.方法:选取2010年6月至2012年5月我院收治的小儿鼾症患者120例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组两组,每组60例,观察组采用鼻内镜下腺样体切除术治疗,对照组采用传统腺样体刮除术治疗,观察两组临床疗效、手术情况和术后并发症发生率.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),术中出血量、住院时间和并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症效果明显优于腺样体刮除术治疗,对患者造成的创伤小,患者恢复快,并发症发生少,值得临床推广.
关键词： 鼻内镜下腺样体切除术 腺样体刮除术 小儿鼾症 效果 -
鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床观察
目的 研究鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症的临床疗效.方法 选取2016年1月至2016年12月我院收治的120例小儿鼾症患者为研究对象,并将患者按手术方法分为观察组和对照组,每组60例,观察组患儿采用鼻内镜下腺样体切除术,对照组患儿采用传统腺样体刮除术.比较两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗效果及术后并发症发生情况.结果 观察组患儿的的手术时间、住院时间均明显短于对照组,而术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组患儿的治疗总有效率,头痛、咽干、圆枕损伤及并发症总发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的鼻腔粘连发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿鼾症可有效减少术中出血量,减少患儿术后并发症的发生,值得临床推广和应用.
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鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症临床分析
目的 探讨小儿鼾症采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除进行治疗的临床效果.方法 选择2015年4月至2017年3月杨凌示范区医院耳鼻喉科收治的100例小儿鼾症患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组50例.对照组患儿给予扁桃体摘除和腺样体刮除术治疗,观察组患儿给予鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,观察比较两组患儿的手术情况以及治疗效果.结果 观察组患儿的临床总有效率高于对照组,且手术时间、术中出血量、腺样体残留率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿鼾症采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,临床效果较好,较传统手术治疗方法 更有优势.
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扁桃体切除术对小儿鼾症患者嗓音的影响
目的：探讨扁桃体切除术对4～6岁小儿鼾症患者嗓音的影响。方法：对4～6岁因单纯扁桃体肥大导致小儿鼾症患者行双侧扁桃体切除术。对同一患者术前、术后1周、1个月、3个月完善汉语语音清晰度测字表[1]、鼻音调查问卷及电子计算机语音分析系统采集声学样本进行客观统计分析。结果：①汉语语音清晰度测字表显示患者术后1、3个月语音清晰度高于患者术前（P ＜0.05）；②患者陪同人员鼻音问卷显示患者术后1、3个月，鼻音无明显变化（P ＞0.05）；③电子计算机语音分析术后1、3个月元音第一、二共振峰 F1、F2升高（P ＜0.05），第三共振峰F3无明显降低（P ＞0.05）。结论：双侧扁桃体摘除术对儿童嗓音特征频率无影响，对儿童语音清晰度升高产生有利影响，对儿童鼻音无明显影响。
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鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症效果观察
目的:探讨鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗小儿鼾症的临床效果.方法:选取2016年10月至2018年5月收治的小儿鼾症患者88例为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组44例.对照组患儿给予扁桃体摘除和腺样体刮除术治疗,观察组患儿给予鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,观察比较两组患儿的手术情况以及治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,且手术时间、术中出血量、腺样体残留率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:小儿鼾症采用鼻内镜下扁桃体联合腺样体切除治疗,临床效果较好,较传统手术治疗方法更有优势.
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手术前抚触护理对小儿鼾症患儿心理生理的影响
目的:探讨抚触护理在手术前对手术患儿心理生理的影响.方法:将100例择期行扁桃体切除加腺样体刮除术小儿随机分为两组,观察组采用抚触护理,对照组为常规护理.比较两组术前血压、心率和自身焦虑程度的变化.结果:实施抚触护理后,观察组患儿的血压、心率和焦虑较对照组平稳(均P＜0.05).结论:应用抚触护理可缓解手术患儿焦虑情绪,有利于患儿的身心健康.
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手术治疗小儿鼾症100例的观察和护理
目的 分析研究手术治疗儿童鼾症在围手术期间采用优质护理的临床效果.方法 抽取近年来在我院收治的100例患有鼾症的患病儿童,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各50例;对照组采用传统常规护理,实验组在传统护理的基础之上采用优质护理模式.结果 实验组护理满意度明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);手术以后实验组病人总体有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对采取手术治疗的鼾症患病儿童,在手术之前和手术之后进行优质护理,不但可以使合并症发生率明显降低,同时也使护理满意度明显提高,使患病儿童和护理人员之间的距离拉近,使患病儿童健康生活质量得到保障,具有临床推广价值应用.
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扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术对小儿鼾症的治疗效果观察
目的:对小儿鼾症采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术的临床疗效进行探究.方法:随机择取2016年9月～2017年10月期间到本院进行治疗的66例小儿鼾症患者,并将其分为研究组与对照组,各33例.对照组采用扁桃体摘除联合传统腺样体刮除术;研究组采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术.将两组患者手术指标、临床疗效进行观察对比.结果:研究组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);研究组患者手术时长高于对照组,而术中出血量、观察时长均明显少于对照组(P<0.05).结论:对小儿鼾症采用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术,疗效更为确切,具有较高安全有效性.
关键词： 小儿鼾症 扁桃体摘除 鼻内镜下腺样体切除术 -
补中益气汤加减治疗儿童鼾眠30例
目的 观察补中益气汤加减治疗儿童鼾眠疗效.方法 将我院门诊确诊的60例儿童鼾症患者随机分为两组,治疗组服用补中益气汤加减治疗,水煎服,每日1剂,对照组给予皮质类固醇激素糠酸莫米松喷鼻,14天为一个疗程.两组均治疗1~2个疗程.结果 治疗组痊愈13例(43.3%),有效10例(33.3%),无效7例(23.3%),总有效率为76.7%;对照组痊愈5例(16.7%),有效10例(33.35%),无效例15(50.0%),总有效率为50.0%,两组比较有统计学意义.结论 补中益气汤加减治疗儿童鼾眠疗效确切,值得临床推广应用.
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小儿鼾症手术治疗的护理
儿童鼻咽部比较狭小,扁桃体反复感染和腺样体肥大是导致小儿鼾症的主要原因.可在睡眠中发生呼吸道气体交换受阻、血氧含量下降,致大脑低氧、心血管功能异常,同时影响儿童颌面部发育,对儿童身体和智力发育危害亟大[1].此外,这种患儿成年后,患上高血压、心脏病、中风等疾病的几率也大大增加.本文对围手术期的护理报告如下.
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不同剂量曲马多对小儿鼾症手术苏醒期躁动的影响
小儿鼾症手术的苏醒期往往出现较为严重的躁动,给全麻苏醒和术后恢复带来不利影响.曲马多是一种人工合成的非阿片类中枢性镇痛药,已广泛用于术后镇痛.本研究旨在观察曲马多用于预防小儿鼾症手术后苏醒期躁动的合适剂量.1 资料与方法1.1 一般资料 选择ASAⅠ或Ⅱ级全麻下行鼾症手术的患儿60例,年龄3～8岁,体重14～ 38 kg.随机均分为三组:曲马多1 mg/kg(T1组)、曲马多2 mg/kg( T2组)和对照组(C组),每组20例.所有患儿无肝肾及神经系统疾病,智力及语言发育正常.1.2 麻醉方法所有患儿开放静脉后入手术室,无术前用药.入室后静脉注射戊乙奎醚0.01 mg/kg,10分钟后予咪唑安定0.05 mg/kg、芬太尼2μg/kg、丙泊酚2.5 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg静脉麻醉诱导,气管插管后行机械通气,术中以持续静脉泵入瑞芬太尼0.1～0.21.μg/(kg·min),吸入2％ ～ 3％七氟烷维持麻醉.手术结束前5 rain停止吸入七氟烷,手术结束时停止泵入瑞芬太尼.手术结束前30分钟T1组静脉注射曲马多1 mg/kg,12组静脉注射曲马多2 mg/kg,C组静脉注射相同容量的生理盐水.术毕待患儿自主呼吸恢复,吞咽呛咳反射、肌张力恢复,充分吸痰后拔出气管导管.
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鼻内镜在小儿鼾症腺样体切除中的疗效观察
目的 回顾分析经鼻内镜小儿腺样体切除在小儿鼾症治疗中的临床疗效.方法 选择2011年7月-2014年7月该科共收治82例住院治疗的鼾症儿童,根据腺样体切除的不同手术方式均分为两组,每组各41例.观察组实施扁桃体剥离联合鼻内镜下腺样体切除术,对照组同样方法剥离扁桃体后利用传统手术方式刮除腺样体.对比分析两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间及临床症状改善情况.结果 观察组与对照组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿的术中手术时间、出血量和住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿鼾症的手术治疗中,扁桃体剥离联合鼻内镜下腺样体切除具有明显优势,既有效缩短了手术和住院时间,术中的出血量也明显减少,值得临床推广与应用.
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100例小儿扁桃体增殖体切除术的麻醉处理
小儿鼾症即儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(pediatric obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),是影响儿童智力及体格发育等身心健康的一种较为常见的呼吸道阻塞性疾病.随着对鼾症的认识,鼾症的危害性越来越受到重视.在小儿,扁桃体、腺样体增生是其主要原因,因此接受手术治疗的患儿有增加的趋势.以往的小儿扁桃体增殖体肥大都采用快速挤切法或局麻下切除肥大的扁桃体,因患儿恐惧疼痛难以配合,手术效果不佳,并发症发生率较高.故我院采取全麻下进行小儿鼾症手术,但该类手术患儿麻醉恢复期常因各种麻醉药及肌松药的残余作用、手术创伤、失血失液体、疼痛及其他药物影响而出现各种并发症.本文以100例小儿扁桃体腺样体切除术患儿为研究对象.将临床观察及体会报告如下.
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扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效
目的 探讨使用扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除进行治疗小儿鼾症的临床疗效.方法 将67例患者随机分成治疗组和对照组,两组患者分别进行扁桃体切除联合鼻内镜下腺样体切除的手术进行治疗和传统的扁桃体摘除和腺样体刮除手术进行治疗,然后对两组临床治疗效果进行观察.结果 使用扁桃体摘除手术联合鼻内镜下襄阳体切除治疗的小儿鼾症患者的恢复率较高,且治疗效果较好.结论 扁桃体摘除手术联合鼻内镜下腺样体切除治疗方式相对于其他的治疗方式来说,在短期内的治疗效果与传统的治疗方式相比出血量少、手术时间段以及腺样体残留量低,是一种治疗小儿鼾症的较好的手术方式.
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扁桃体切除术治疗小儿鼾症的临床分析
目的 探讨扁桃体切除术治疗小儿鼾症的临床效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的鼾症患儿65例的临床资料,依据治疗方法不同分为观察组和对照组.结果 观察组术后睡眠打鼾、鼻堵、鼻塞、呼吸不畅、张口呼吸等临床症状发生率明显低于对照组,同时通过6个月随访,观察组临床症状全部消失明显优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 扁桃体切除术治疗小儿鼾症近期、远期疗效良好,临床症状改善明显,值得临床借鉴.
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鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果分析
目的 分析鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果.方法 选取2015年4月至2017年4月期间本院收治的76例鼾症患儿作为观察对象,将其随机分为对照组(38例,实施传统手术治疗)和研究组(38例,实施鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗),比较两组临床治疗效果.结果 研究组患儿的治疗总有效率同对照组患儿进行比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、住院时间、复发率均明显少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与传统手术相比,鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症效果良好,具有手术时间短,出血量少,疼痛轻,恢复快等优点,可作为首选术式积极推广.
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RFA消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎患者后AHI、ODI及LAT指标比较分析
目的 探析鼻内窥镜下低温等离子射频(RFA)消融术对小儿鼾症合并过敏性鼻炎的疗效.方法 从2014年10月～2016年10本院收治的伴有AR的鼾症患儿中选择82例,随机分作对照组41例、观察组41例.对照组行鼻内窥镜下扁桃体联合腺样体切除术,观察组在此基础上行RFA疗法,对比两组疗效.结果 手术治疗后两组患者AHI、ODI和LAT、LSa(O2)指标均显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),观察组优于照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 鼻内窥镜下RFA切除术对小儿鼾症合并AR患者的通气功能的改善作用更显著,值得应用.
关键词： 鼻内窥镜 低温等离子射频消融术 小儿鼾症 过敏性鼻炎 -
扁桃体和(或)腺样体切除治疗小儿鼾症的疗效观察
目的:探讨切除扁桃体和(或)腺样体治疗小儿鼾症的疗效观察.方法:138例鼾症患儿,均有不同程度的扁桃体肥大和(或)腺样体肥大,在局麻或全麻下行扁桃体及腺样体切除手术治疗.结果:手术切除扁桃体和(或)腺样体3 d后,132例(95.7%)患儿的打鼾现象基本消失,张口呼吸、夜惊等症状消失.结论:扁桃体和(或)腺样体切除可有效地解除儿童口咽腔及鼻咽腔的狭窄或阻塞,是治疗儿童鼾症安全、有效的方法.
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扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床研究
目的 探讨扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床效果.方法 选取本院2013年11月～2015年11月诊治的小儿鼾症患者132例,采用随机数字表法将其分为两组,66例患者实施常规扁桃体摘除联合腺样体刮除术为对照组,66例患者实施扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术为观察组,比较两组手术指征、术后腺样体残留、临床效果、术后并发症.结果 观察组手术时间[(65.8±10.7) min]、术后住院时间[(6.3±0.9)d]短于于对照组[(121.9±13.4)min、(8.4±1.1)d],术中出血量[(78.6±11.7)ml]少于对照组[(108.5±13.2)ml].观察组术后腺样体残留率(4.5％)、并发症发生率(3.0％)低于对照组(18.2％、12.1％).观察组治疗总有效率(98.5％)高于对照组(89.4％),差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的临床疗效显著,具有创伤小、术后恢复快、安全性高等优点,值得临床推广应用.
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小儿鼾症伴分泌性中耳炎的疗效观察
目的：探述小儿鼾症伴分泌性中耳炎鼓膜穿刺术及鼓膜置管术的治疗效果。方法48例小儿鼾症伴分泌性中耳炎随机分为两组，a组：常规行双侧扁桃体切除术+腺样体切除术并鼓膜穿刺术，B组：常规行双侧扁桃体切除术+腺样体切除术并鼓膜置管术。结果：观察3-6个月，两组的治疗有效率为：a组为85.4%，B组为92.3%。结论：鼓膜穿刺术抽出为清亮液体，穿刺术效果佳，抽出液较为黏稠，需行鼓膜置管术，因患儿多不能配合局麻下行鼓膜穿刺术。
