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  • 老年性上消化道出血并发低灌注性分水岭脑梗死21例临床观察

    作者:石巍

    目的:探讨老年上消化道出血并发低灌注性分水岭脑梗死的发病机制、发病率,总结其临床特点及治疗经验。方法临床跟踪分析2009年1月~2014年6月本院收治老年上消化道出血并发低灌注性分水岭脑梗死患者21例的临床特点。结果上消化道出血超过1000mL以上时,患者会出现急性失血性周围循环衰竭,引起脑组织血液灌流量锐减和细胞缺氧。老年患者存在糖尿病、动脉粥样硬化、高粘滞血症的病理基础,易形成急性低灌注性分水岭脑梗死。结论上消化道大出血是临床危重症,老年患者及时补充和维持血容量,改善周围循环,解除和避免低灌注体征的加重,可减少分水岭脑梗死的发生并提高治疗效果,重视该病的预防是提高患者预后和远期生活质量的重要环节。

  • 低灌注性急性缺血性脑血管病83例相关因素分析

    作者:陈蓉;王琰;蔡美华;赵振强;容琼文;张填;陈志斌

    急性缺血性脑血管病共同的发病机制是血流动力学的低灌注性,直接以低灌注性为主要发病机制的急性脑血管疾病称为低灌注性急性缺血性脑血管病[1].急性脑缺血发生后,脑血流灌注下降引起脑组织功能代谢的异常,终导致脑组织形态学的变化.脑组织功能代谢改变阶段是缺血性脑血管病的可恢复期,因此应及时对脑组织缺血区进行再灌注,保护缺血脑组织,使缺血区域不再扩大[2].本研究旨在探讨引起低灌注性脑血管疾病的相关因素,为临床防治提供参考资料.

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