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颅内真菌性肉芽肿文献资料
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颅内真菌性肉芽肿的治疗现状
颅内真菌性肉芽肿(IFG)死亡率较高,并发症多,治疗困难.而侵袭性曲霉菌是感染中枢神经系统,形成IFG 常见的病原菌,因此抗侵袭性曲霉菌感染的治疗对改善患者预后至关重要.现就IFG 的治疗现状进行综述,其中重点讨论抗侵袭性曲霉菌感染的治疗.
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真菌性脑膜炎与颅内真菌性肉芽肿的CT和MR表现特点分析
目的:探究真菌性脑膜炎和颅内真菌性肉芽肿的影像学表现特点.方法:回顾性分析22例真菌性脑膜炎及38例颅内真菌性肉芽肿患者病例资料,所有患者均通过病原学培养证实为真菌性感染,分析患者的X射线计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)图像及其特征.结果:真菌性脑膜炎的影像学特征为炎症累及范围较广,多累及基底池及大脑凸面的脑膜;在CT上表现为累及脑池密度增高,脑沟脑回变浅,增强CT-MRI呈铸型强化.真菌性肉芽肿的影像学特征的38例患者中多发病灶32例,单发病灶仅为6例;CT上其内多呈混杂密度,肉芽肿壁欠规整、厚壁,且不连续,有"开环征"表现;MRI上T1WI多为低信号影,且信号表现不一,多呈稍短T2信号,增强扫描示肉芽肿为不规则强化,多见局部脑膜强化及类脑肉芽肿样强化.结论:真菌性脑膜炎的影像学表现不具有特征,强化时虽呈铸型强化,但仍难以与其他病菌如结核导致的脑膜炎相区分开;而颅内真菌性肉芽肿的影像学表现具有特点,通过多发病灶、肉芽肿壁的"开环征"、稍短T2信号可对其进行诊断.
