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颅内外肿瘤的脑脊膜转移途径与MRI表现分析
目的：分析颅内外肿瘤脑脊膜的转移途径与MRI表现。方法回顾性分析我院2011年3月至2014年3月收治的50例脑脊膜转移瘤患者的临床资料，包括脑脊膜的转移途径、MRI平扫和增强扫描的表现。结果颅内外肿瘤脑脊膜的转移途径包括血行播散、脑脊液播散、直接侵犯和混合型4种。血行播散多发生于原发颅外肿瘤患者，MRI呈现为结节状、线状异常强化，以结节状强化为主；脑脊液播散多发生于原发颅内肿瘤患者，MRI呈现为结节状、线状室管膜或脑脊膜增厚；直接侵犯多发生于原发颅外肿瘤患者，特别是鼻咽癌患者，MRI呈现为连续线状室管膜或脑脊膜增厚；混合型多发生于原发颅外肿瘤患者，MRI呈现为结节状、线状和片状异常强化。MRI平扫发现的病灶有限，但MRI增强扫描可以发现更多的病灶。结论根据颅内外肿瘤类型不同，其肿瘤脑脊膜的转移途径与MRI表现各异， MRI的增强扫描评估的准确性更高，临床诊断价值高，建议推广使用。
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周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)
周围性面神经麻痹是临床常见病和多发病.常由病毒感染、外伤、颅内外肿瘤、咽部或外耳道炎症引起,亦可见于脑桥或延髓的炎症、缺血或出血导致面神经损伤,但以面神经炎多见.
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颅内外肿瘤的显微外科治疗
目的回顾性分析我院1992年至今采用术前供血动脉栓塞和显微外科治疗的60例颅内外肿瘤患者,为改善此类疾病的预后提供依据.方法男性患者42例,女性18例,年龄11月～68岁,平均32.2岁.肿瘤分布于前颅窝30例,中颅窝16例,后颅窝14例.48例术前行DSA检查,其中45例经颈外动脉栓塞颞浅动脉,耳后动脉和硬脑膜动脉等肿瘤供血动脉.采用不同手术入路和显微外科技术切除肿瘤.结果 42例肿瘤被全切,其余为次全切,术后致残率为0.7月～7年的随访结果表明34例重新开始正常生活,18例生活不能完全自理,8例部分恢复.结论术前肿瘤供血动脉栓塞可减少术中出血,增加肿瘤全切的可能性.显微外科和分块切除肿瘤技术结合不同的手术入路可改善患者的预后.
