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周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症的临床效果评价
目的 评价周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症的临床效果.方法 选取2012年3月至2015年11月我院收治的80例髌骨关节不稳症患者作为观察目标,所有患者均采用周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗,采用Lysholm膝关节功能评分、Kujala髌骨关节不稳症状评分对临床治疗效果进行评价.结果 与治疗前相比,80例患者治疗后的Lysholm膝关节功能评分、Kujala髌骨关节不稳症状评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后的LS、CA、PFI等相关指标下降明显,前后显著性差异存在统计学意义(P<0.05).结论 周围软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳症效果良好,有利于调整髌骨关节的正确运动轨迹,提高膝关节功能,改善患者生活质量,值得临床使用和普遍推广.
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TT-TG／TT-TE-另一个评价髌骨不稳的参数
目的：测量和计算胫骨结节-股骨滑车间距离（ TT-TG距离），胫骨结节-股骨滑车间垂直距离（ TT-TE距离）和TT-TG／TT-TE，分析TT-TG／TT-TE在髌骨不稳中的应用价值，并比较其和TT-TG距离的优缺点。方法选择髌骨不稳的患者30例，无髌骨不稳的患者30例，分别测量两组TT-TG距离、TT-TE距离、TT-TG／TT-TE。分析比较两组数据之间的差异和临床应用价值。结果两组TT-TG距离和TT-TG／TT-TE之间差异有统计学意义（ P＜0.001）；TT-TE距离差异无统计学意义。结论 TT-TG距离评价髌骨不稳有重要意义， TT-TG／TT-TE可消除个体差异的影响，能更好地评价髌骨不稳，特别是对于TT-TG距离处于临界值范围15～20 mm的患者，为临床上是否需要做胫骨结节内移提供了参考依据。
关键词： 髌骨不稳 TT-TG距离 TT-TE距离 TT-TG/TT-TE 胫骨结节内移术 -
关节镜下外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建结合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位15例
目的:观察关节镜下外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建结合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位的临床疗效.方法:回顾2014年1月至2015年7月因复发性髌骨脱位,在文登整骨医院关节三科行关节镜下外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建结合Fulkerson截骨术治疗的患者15例,比较其术前、术后12个月的患膝“恐惧试验”、髌骨倾斜试验阳性率、髌骨内移度、Q角、髌骨指数、髌骨适合角、Insall评价和膝关节Lyshlom评分.结果:15例患者均完成随访,术后6个月胫骨结节骨块均已骨性愈合,术后12个月患膝恐惧试验、髌骨倾斜试验(一),髌骨内移Ⅰ度～Ⅲ度,Q角男为8.87°±0.26°、女为11.67°±0.50°,髌骨指数均＜1:1.6,髌骨适合角13.13°±0.62°,Insall评价优12例,良2例,可1例,优良率93.33％.患膝关节Lshlom评分均明显提高.结论:关节镜下行外侧支持带松解、内侧髌股韧带重建结合Fulkerson截骨能有效治疗复发性髌骨脱位,临床疗效满意.
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髌骨周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳的临床效果观察
目的分析髌骨周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳的临床效果。方法研究对象选取本院2011年5月~2013年4月收治的40例髌股关节不稳患者，均自愿接受髌骨周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗。术后随访1年以上，以Kujala髌股关节不稳症状评分、Lysholm膝关节功能评分评价疗效，对比分析患者手术前后Kujala评分、Lysholm评分的变化和髌股适合角(CA)、髌股指数(PFI)、髌骨外移率(LS)等指标的变化。结果经过治疗后患者Kujala评分、Lysholm评分明显提高，CA、PFI、LS等指标明显下降，经检验分析发现组间差异有统计学意义(<0.05)。结论采用髌骨周软组织调整联合胫骨结节内移术治疗髌股关节不稳，可纠正髌股关节的运动轨迹，改善膝关节功能。
