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保留肾单位的肾部分切除术以及根治性肾切除术用于T1b期肾癌的疗效比较
目的：比较保留肾单位的肾部分切除手术（NSS）以及根治性肾切除术（RN）应用于T1b期肾癌的临床疗效。方法选择我院2011年1月至2013年12月收治并行手术治疗的T1b期肾癌患者90例，其中45例行NSS（NSS组），45例行RN（RN组），比较两组的手术情况，肌酐变化以及随访结果。结果两组间对比手术时间无明显差异，但是NSS组的术中出血量以及住院时间明显缩短，组间比较差异有统计学意义，P＜0.05。两组患者术前肌酐水平比较无明显差异，术后均较前有所升高，但是RN组升高水平明显高于NSS组，组间比较有统计学意义，P＜0.05。两组患者随访1、2、3年后的生存率比较无明显差异，P＞0.05。结论 NSS手术与RN手术治疗T1b期肾癌相比较术后生存率、手术时间方面比较无明显差异，但是NSS手术创伤小、出血少、术后恢复快，更有利于提高患者的术后生活质量，因二者具有相近的肿瘤控制效果；所以T1b期肾癌更倾向于选择NSS手术治疗。
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保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗T1b期肾癌的疗效比较
目的：比较保留肾单位手术（NSS）与根治性肾切除术（RN）治疗T1b期肾癌的临床疗效。方法选择T1b期肾癌患者75例，其中36例行NSS（ NSS组），39例行RN（ RN组），比较两组的临床疗效。结果 NSS组和RN组手术时间、术中出血量、术后住院时间比较，P均＞0．05。 NSS组术前、术后24 h、术后1 a血清肌酐分别为（79．6±14．2）、（90．9±29．3）、（82．5±25．4）μmol/L，RN组分别为（83．0±16．8）、（101．7±42．6）、（132．1±38．4）μmol/L；NSS组术后24 h、1 a与术前比较，P均＞0．05；RN组术后24 h、1 a与术前比较，P均＜0．05。 NSS组发生并发症1例、复发率0、生存率100％，RN组分别为0例、0、100％，P均＞0．05。结论 NSS与RN治疗T1b期肾癌均安全、有效，具有相近的肿瘤控制效果；NSS较RN能更好地保留肾功能，并提高肾癌患者的生活质量。
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保留肾单位手术与根治性肾切除术治疗肾癌疗效比较
目的 比较保留肾单位手术(NSS)与根治性肾切除术(RN)治疗.肾癌的疗效.方法 61例肾癌患者分为NSS组(30例)及RN组(31例),比较手术时间、出血量、并发症及3年、5年生存率.结果 平均手术时间NSS组120 min,RN组100 min;出血量分别为100 mL及80 mL;随访6月～5年,NSS组1例肾积水,1例局部复发并肾静脉瘤栓形成,2例肺部转移死亡;RN组1例同侧肾上腺转移,2例死亡,1例死于腔静脉瘤栓脱落、肺栓塞,1例死于肺部转移;3年、5年生存率NSS组分别为100%、93.3%,RN组分别为100%、93.5%.结论 NSS切除肿瘤彻底,并发症少,有望成为治疗单发、表浅、偶发小肾癌的金标准.
