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丹鹿通督片联合来氟米特治疗强直性脊柱炎168例疗效观察
2005年7月至2009年7月我们采用丹鹿通督片联合免疫抑制剂来氟米特(Leflunomide)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者168例,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料168例AS患者系风湿免疫专科门诊及住院患者,均符合1984年纽约诊断标准[1],根据AS的常用活动指标判定均为活动期[2].
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化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限随机平行对照研究
[目的]观察化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院及门诊患者按随机数字表方法随机分为两组,两组均使用奥美拉唑肠溶片20mg,1次/d.对照组58例,萘普生缓释片750mg,1次/d,柳氮磺吡啶肠溶片0.25g,3次/d,每周递增0.25g,直至1.0g,2次/d.治疗组52例化痰活血方穴位贴敷(胆南星200g,桃仁200g,僵蚕200g,白芥子200g,赤芍300g),按比例研粉,用姜汁调成膏状,再制作成直径3cm,厚度0.5cm的药饼,用胶布将块状药饼贴敷于穴位(脾俞、肾俞、膈俞、阳陵泉),4h/次,1次/周.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、Schober试验、Bath强直性脊柱炎功能指数、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床缓解10例,显效21例,有效14例,无效8例,总有效率84.60％.对照组临床缓解8例,显效10例,有效21例,无效19例,总有效率59.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).Schober试验、BASFI积分改善治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎脊柱活动受限疗效满意.
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温针灸治疗强直性脊柱炎46例
目的:观察温针灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:92例确诊患者随机分为治疗组和对照组各46例.治疗组采用温针灸疗法,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶,双氯芬酸钠缓释片治疗,每日1次,15次为1个疗程,观察2个疗程.结果:治疗组临床缓解35例,显效6例,有效4例,无效1例;对照组临床缓解23例,显效9例,有效8例,无效6例.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:温针灸治疗强直性脊柱炎疗效满意.
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伏邪与强直性脊柱炎的关系探讨
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)以关节症状为主,受累关节主要包括骶髂关节、脊柱和外周关节,出现持续或间歇的腰骶部或臀部疼痛,往往伴有晨僵,髋部或股内侧疼痛,下肢活动受限的症状,属于中医"痹症"范畴,其病机为正气不足,伏邪存内,外邪诱发.从西医病因学来说,遗传因素、HLA-B27、免疫复合物及体液、细胞免疫等在某种意义上都可归属于中医伏邪范畴,伏邪是AS发病的内在因素和必要条件.故结合中医基础理论和现代免疫学知识,探讨中医伏邪学说与AS的发病机理之间的联系.
