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重度急性GVHD发生率文献资料
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异基因骨髓移植供者使用G-CSF加速造血重建与降低重度急性GVHD发生率
目的 研究异基因骨髓移植供者应用G-CSF对加速造血重建与减轻急性GVHD的影响及其生物学机制。方法 30例白血病异基因骨髓移植供者应用G-CSF为研究组，采髓前供者接受格拉诺赛特3-4 μg*kg-1*d-1,共7天。15例供者采髓前未用G-CSF为对照组。比较其促造血恢复和减轻急性重度GVHD的疗效。5例供者使用G-CSF前后进行了自身对比，观察G-CSF对骨髓中造血祖细胞和淋巴细胞亚群的影响。结果 与对照组比较，供者使用G-CSF后，在采集相同的骨髓量中含较多有核细胞、CFU-GM及CD34+数。加速造血重建，粒细胞计数>0.5×109/L与血小板>20×109/L分别为16.7±3.2与18.4±3.0(对照组是22.5±5.1与26.3±5.9天，P<0.01)。急性重度GVHD发生率低，急性Ⅱ-Ⅳ度GVHD发生率3.3%，仅1例出现Ⅱ度皮肤急性GVHD，对照组急性Ⅱ-Ⅳ度GVHD发生率26.7%(P>0.05)。供者应用G-CSF与未使用G-CSF对照组比较，CD34+百分率和CFU-GM增殖增加(P<0.01)，CD4+减少(P<0.05)，CD8+增加(P>0.05)。二组慢性GVHD与复发率比较无差异。结论 异基因骨髓移植供者G-CSF可加速造血重建，而且能减轻重度急性GVHD，供者应用G-CSF倾向改善移植相关死亡率。
关键词： 异基因骨髓移植供者 重度急性GVHD发生率 造血重建
