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吸烟患者肺间质异常对肺总量及肺气肿的影响
吸烟可引起慢性阻塞性肺疾病(COPD),导致肺气肿,使肺总量增加.高分辨CT(HRCT)检查发现吸烟可同时导致肺间质异常.肺间质异常的出现可能降低患者肺气肿及肺总量增加的程度,但是肺气肿与肺间质异常的关系尚不明确.2011年3月10日的<新英格兰医学杂志>发表了该项相关研究文章(N Engl J Med,2011,364:897-906).入选2007年11月至2010年4月招募的21个医疗中心的2508例年龄45～80岁、吸烟指数≥10包·年的患者,其中白种人1867例(74.4%)、黑色人种641例(25.6%).按照美国胸科协会及欧洲呼吸病协会的推荐标准对患者进行肺功能检测,同时在深吸气和平静呼气位进行HRCT检查.使用气道检测工具对HRCT中的肺气肿和肺总量进行定量分析,判断是否存在肺间质异常.
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非金属支气管异物的X线检查与诊断
对非金属支气管异物41例的X线表现进行分析讨论.由于异物种类、形状、大小、阻塞部位和坠入方式等不同可呈多种X线表现,只有仔细分析其间接征象,同时结合临床病史,才能做出准确诊断,以达到及时治疗减少并发症的目的.认为良好的吸气位+呼气位胸片是X线检查非金属支气管异物的首选.
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吸气位+呼气位胸片在非金属支气管异物的诊断价值
目的探讨吸气位+呼气位胸片在非金属支气管异物的检查方法和诊断价值.方法收集经手术证实为非金属支气管异物并摄有胸部吸气、呼气相的41例病例.对其X线表现进行分析讨论.结果纵隔摆动32例(占75.6%),一侧肺气肿30例(占73.2%),肺不张6例(占14.6%),阻塞性肺炎11例(占26.8%),气管支气管炎7+呼气位胸片能很好%),肺脓肿2例(占4.9%),X线检查阴性3例(占7.3%).结论良好的吸气位例(占17.1的显示肺部的改变和纵隔的活动变化,是X线检查非金属支气管异物的首选.
