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CT尿路造影在泌尿系统疾病诊断中的应用价值
目的评价排泄性CT尿路造影（CTU）在泌尿系统疾病诊断中的应用价值。方法经B超检查提示为泌尿系统疾病的患者28例。其中结石性病变23例，非结石性病变5例。对所有病例均实行全尿路平扫、动脉期、肾实质期增强扫描及排泄期扫描。扫描的所有数据由影像工作站完成图像后处理获得全尿路排泄期完整影像。结果 CTU对23例泌尿系统结石病例诊断准确，其中10例为肾结石，7例为输尿管结石，3例为肾结石合并输尿管结石，3例为膀胱结石。5例非结石性病变中，CTU明确诊断双肾盂、输尿管畸形1例，CTU诊断肾癌、输尿管癌各1例，膀胱癌2例，均经手术证实。结论 CTU能够清晰地获得包括肾盏、肾盂、输尿管以及膀胱在内的完整的泌尿系统图像，对诊断结石性病变准确率高，对于肿瘤病变可以通过多期扫描帮助确定肿瘤的良恶性质，且能显示肾癌、膀胱癌及其邻近组织的受侵情况，为下一步临床治疗提供具体和可靠的依据，是—种值得进—步推广的实用性影像技术。
关键词： CT尿路造影(CTU) 泌尿系统疾病 -
IVU与CTU对尿路梗阻性疾病诊断价值的比较
目的:通过静脉肾盂造影(IVU)与CT尿路造影(CTU)在尿路梗阻性疾病中诊断价值的比较,为临床选择合理的检查方法提供依据.方法:对34例经临床或手术病理证实的尿路梗阻患者进行影像资料回顾性分析.34例患者均行IVU检查,其中13例患者同时行CTU检查.结果:IVU和CTU检查诊断准确率分别为47.1％(16/34)、92.3％ (12/13)；13例输尿管结石病例中IVU检查诊断准确率53.8％,CTU检查准确率100％,6例肾盂输尿管移行部狭窄病例中IVU检查准确率66.7％,2例行CTU检查准确率50.0％;9例输尿管肿瘤病例中IVU检查准确率33.3％,4例行CTU检查准确率100％;6例外源性压迫或侵犯病例中IVU检查准确率33.3％,2例行CTU检查准确率100％.结论:IVU相比较CTU而言,仅在先天性异常等尿路梗阻性疾病的诊断中准确率较高.而CTU在诊断腔内、腔壁、腔外病变及其周围组织情况等尿路梗阻性疾病方面准确率明显优于IVU检查.
