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手术室护理文书文献资料
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降低手术室护理文书书写缺陷及干预措施
目的 提高手术室护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、科学性和客观性.方法 通过对在架病历和出院病历的检查,查找护理文书中存在的缺陷并进行原因分析,针对原因采取相应的干预措施.结果 干预措施能全面提升护士护理文书书写的能力,使护理文书的质量得到保证.结论 通过分析护理文书书写存在的缺陷原因,采取针对性的干预措施,组织学习,自查和互查结合,可提高护理文书书写的质量.
