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带涤纶套血液透析导管置入方法的改进与探讨
目的:探讨带封闭阀门的撕脱型扩张器在带涤纶套中心静脉置管中的应用。方法:57例带涤纶套中心静脉置管采用传统的撕脱鞘法,32例采用新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法,20例采用导丝法,比较三种方法的优缺点。结果:采用新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管32例次,置管成功率100%,穿刺点及隧道出血量极少,血流量充足可以满足透析需要,且操作简单。结论:新型带封闭阀门的扩张器撕脱鞘法置管操作简化,风险下降,出血量少,成功率高,值得在临床上推广。
关键词: 血液透析 带涤纶套中心静脉导管 撕脱鞘法 导丝法 -
直接置入法与撕脱鞘法置入带涤纶环中心静脉导管的比较
血管通路是维持性血液透析(血透)患者的生命线,临床上理想的长期血管通路是动静脉内瘘.随着血透设备的不断更新,临床操作技术水平的不断提高,维持性血透患者生存时间明显延长,动静脉内瘘闭塞率逐年增加;同时在透析患者中,老年人和伴有肥胖、糖尿病肾病等并发症的人数不断增加,这些人受其自身血管条件及心功能等多种因素的影响,短期内内瘘闭塞或无法行动静脉内瘘手术,导致血透难以持续进行.
关键词: 血液透析 带涤纶环的中心静脉导管 直接置入法 撕脱鞘法 -
血液透析半永久性颈内静脉置管方法的改进与探讨
目的:探讨导丝法在半永久性置管中的应用.方法:8例半永久性颈内静脉置管采用传统的撕脱鞘法,40例采用改进的导丝法,比较两种方法的优缺点.结果:采用改进的导丝法置管40例次,置管成功率100%,穿刺孔出血量极少,血流量充足可以满足透析需要,且操作简单,类似临时置管.结论:导丝法操作简化,风险下降,出血量少,成功率高,值得在临床上推广.