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  • SupremeTM喉罩在野外困难气道插管急救中的应用

    作者:卢承志;何丽云;于美华;刘建东

    目的:研究SupremeTM喉罩在野外困难气道插管急救中的应用价值.方法:选取48例需要快速建立人工气道进行救治的野外伤员,其中运用SupremeTM喉罩(H组)的27例,有1例经反复调整喉罩置入仍严重漏气,改用视频喉镜下行气管内插管;运用气管内插管(Q组)的21例,其中4例经气管内插管操作失败1次,改用SupremeTM喉罩快速置入通气,2例经气管内插管操作失败2次,改用视频喉镜下行气管内插管.分析比较2组伤员气管插管操作所需时间、插管次数、插管成功率以及插管所致的并发症.结果:H组困难气道插管首次插管成功率显著高于Q组(P<0.05);H组插管所需时间短于Q组,且一次插管时间较Q组短(P<0.05);H组置入喉罩后即刻并发症发生率显著低于Q组(P<0.01).结论:野外困难气道插管急救中,采用SupremeTM喉罩插管成功率高,插管速度快,安全,方便,并发症少,是解决野外伤员困难气道插管的有效方法之一.

  • 深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年上腹部手术患者苏醒期血流动力学的影响分析

    作者:阮建松

    研究深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年上腹部手术患者苏醒期血流动力学的影响.选取82例行上腹部手术的老年患者,随机分为研究组与对照组各41例;所有患者在手术中均采用全身麻醉,其中研究组在手术完成后采用SupremeTM喉罩将气管导管替代,对照组直接将气管导管拔除,观察比较两组苏醒期血流动力学情况.研究组在T1(拔管前)、T2(拔管后1min)、T3(拔管后5min)时心率、平均动脉压(MAP)及(心率收缩压乘RPP积)均明显低于对照组(P<0.05);且情况比较,研究组拔管反应发生也明显少于对照组(P<0.05).老年上腹部手术患者在深度麻醉下采用下SupremeTM喉罩替代气管导管,能将苏醒期拔管对于血流动力学的影响明显降低.

  • 深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年手术患者苏醒期血流动力学的影响

    作者:黄萍;魏闯;唐延先

    目的 探讨深麻醉下SupremeTM喉罩替代气管导管对老年上腹部手术患者苏醒期血流动力学的影响.方法 选择拟在全身麻醉下择期行上腹部手术的老年患者60例,将其随机分为对照组(n=30)及Supreme组(n=30),对照组患者在手术结束后直接拔除气管导管,Supreme组患者在深麻醉下用SupremeTM喉罩替代气管导管.结果 与麻醉诱导前T0时间点比较,对照组患者拔管后T1、T2、T3时间点的平均动脉压(MAP)、心率收缩压乘积(RPP)显著升高(P<0.05),T1、T2 时间点心率显著增快(P<0.01);Supreme组患者T1、T2、T3时间点的MAP、心率、RPP显著增加(P<0.05).与对照组比较,Supreme组患者T1、T2时间点的MAP及T1、T2、T3时间点的心率、RPP显著降低(P<0.05).苏醒期Supreme组患者的尼卡地平用量[(0.15±0.22) mg]明显低于对照组患者的用量[(0.43±0.44) mg](P<0.01).对照组患者发生拔管反应22 例(占76%),Supreme组患者均未发生拔管反应.结论 深麻醉下用SupremeTM喉罩替代气管导管可有效减轻老年患者麻醉拔管期血流动力学波动,提高拔管质量.

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