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类风湿关节炎患者DAS28积分与疾病活动指标的相关性分析
目的 分析类风湿关节炎(RA)患者临床常用疾病活动指标与28个关节疾病活动度评分(DAS28积分)的相关性,探讨反映DAS28积分的敏感指标.方法 以贵阳中医学院第二附属医院就诊的258例符合统一诊断标准的门诊和住院RA患者为研究对象,观察RA患者的临床常用疾病活动指标,包括DAS28积分、关节功能分级、有无关节腔积液、贫血程度、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和血小板(PLT),分析其相关性并进行多元逐步回归分析.结果 关节功能分级、贫血程度、CRP、ESR、PLT与DAS28积分做相关分析,相关系数分别为0.297、0.357、0.268、0.592、0.442(P＜0.01),其中ESR与DAS28积分的相关性高.多元逐步回归分析发现,关节功能分级、ESR和PLT与DAS28积分呈正相关,标准化回归系数分别为0.474、0.128、0.119,(P＜0.05)；有无关节腔积液与DAS28积分呈负相关,标准化回归系数为-0.188 (P＜0.01)；其中ESR是DAS28积分的重要预测因素.结论 临床可通过监测ESR了解患者的疾病活动度,同时也不能忽视患者关节的症状、体征.
关键词： 类风湿关节炎 28个关节疾病活动度评分 血沉 血小板 贫血 -
血红蛋白和血小板与类风湿关节炎活动度的关系探讨
目的：分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者血红蛋白(hemogolobin, Hb)和血小板(platelet, PLT)与28个关节疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints, Das28)的相关性。方法：对2015年1—10月在南通大学附属医院风湿免疫科住院的类风湿关节炎患者进行回顾性分析，收集出入院时患者血常规中的Hb和PLT资料，并计算Das28评分。结果：(1)RA重、中、低度活动组两两之间Hb计数差异均有统计学意义(均P<0.05)，而重度活动组PLT计数与非重度活动组差异有统计学意义(P<0.05)，中、低度活动组之间差异无统计学意义(P>0.05)；(2)Hb水平和Das28活动度呈负相关(r=-4.81, P<0.01)，PLT水平和Das28评分呈正相关(r=0.379, P<0.01)。结论：Hb和PLT水平与RA活动度有一定的相关性，且其水平会随RA的治疗而改善；Hb和PLT水平对初步判断RA活动度有一定的价值。
关键词： 类风湿关节炎 28个关节疾病活动度评分 血红蛋白 血小板
