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  • 马鞍山市手足口病重复感染病例流行病学调查

    作者:查兵;詹圣伟;曹多志;葛大放;姚为玲;赵志荣;陈道利;陈谨;程险峰

    目的 分析手足口病重复感染的发生率及流行病学特征,为手足口病的预防控制工作提供科学依据.方法 收集整理马鞍山市2008-2011年网络直报的手足口病资料,采用描述流行病学方法进行分析.结果 2008-2011年发生的7 583例手足口病患儿中,有294例发生2次及以上感染,发生率为3.88%;重复感染人群中男女性别比为1.75∶1;发病年龄主要集中在1~4岁(92.52%);重复感染高峰期与全市总发病高峰期基本一致,有62.24%的重复感染病例发生在距首次感染后的1年内,在同一年内和第2年发生重复感染分别占30.27%和53.74%,重复感染病例中实验室诊断病例占10.88%,型别主要以EV71为主,占59.38%.结论 1~4岁儿童手足口病重复感染发生率较高,感染的肠道病毒以EV71为主,应针对重点人群做好重复感染控制工作.

  • 在东西方交流与合作中促进医学创新在纪念《医学与哲学》杂志创刊30周年暨广州医学辩证法讲习会30周年纪念大会上的讲话

    作者:彭瑞聪

    现在流行研究大历史,以五十年或者一百年作为单位来考虑问题,研究历史有时候可以考虑一百年,一百年再看问题可能就不一样了.研究历史对今后有好处,因为研究今后的问题要从过去吸取教训,还要认真地研究今天的问题,目的是为了明天,昨天、今天、明天是有联系的.

  • 伤寒与甲型副伤寒沙门菌基因分型与耐药性研究

    作者:徐景野;许国章;金春光;章丹阳;沈玄艺;石优章;林辉;宋启发;胡荣华

    目的:通过追溯菌株的流行优势型,了解菌株的耐药性,分析流行因素,为查明宁波地区伤寒、副伤寒疫情回升原因提供科学依据.方法:水产品检测采用GB、PCR和mini VIDAS联合检测方法;病人、从业人员检测采用全国临床操作规程或GB方法;菌株鉴定采用VITEK、ATP方法;药物敏感试验采用K-B纸片扩散法;基因分型采用PFGE方法.结果:从11类1500份海产品中检出6株沙门菌,检出率为0.40%,其中甲型副伤寒沙门菌2株,检出率为0.13%,肠炎等沙门菌3株,检出率为0.20%,伤寒沙门菌1株,检出率为0.07%;住院病人及暴发疫情标本中分离到沙门菌593株,其中伤寒沙门菌25株,占4.22%,乙型副伤寒沙门菌1株,占0.17%,甲型副伤寒沙门菌567株,占95.62%;食品、公共场所从业人员检出甲型副伤寒沙门菌2株;病人胆汁中分离到甲型副伤寒沙门菌1株.182株甲型副伤寒沙门菌和3株伤寒沙门菌药敏试验显示,大多数菌株对常用多种抗生素均敏感,其中1株分离于水产品伤寒沙门菌出现多重耐药.14株伤寒沙门菌可分为3个PFGE型,364株甲型副伤寒沙门菌可分为12个PFGE型.结论:宁波地区伤寒、副伤寒疫情回升与食源性有关,同源性试验提示菌株来是同一克隆系的可能性较大,优势流行型为PFGE 2型,且发现宁波地区副伤寒疫情的流行强度与此型细菌相关.检出的伤寒、副伤寒沙门菌对氧哌嗪青霉素、妥布霉素及头孢哌酮等第3代头孢菌素药物显示良好的敏感性,可作为当前预防和治疗的首选药物.伤寒出现多重耐药株,应引起我们的关注.PFGE分型有助于病原的追溯,分析菌株的变迁,为流行病学进一步分析病因提供支持,在确定传播途径等方面具有重要意义.

  • 广州市学生脊柱侧凸患病率调查报

    作者:李卫平;刘尚礼;丁悦;何杰民;陈兆荣;张光铂

    目的了解广州市青少年儿童脊柱侧凸的患病率。方法应用目前世界上通用的脊柱侧凸三检法(体检、波纹照相、X线照片),对广州市33 798名7~15岁在校学生进行普查,体检及波纹照相阳性者行脊柱全长X线正位片,采用Cobb法测量,Cobb角≥10°者确诊为脊柱侧凸。结果33 798名受检学生中一检阳性886人,阳性率26.2‰;二检阳性453人,阳性率13.4‰;三检阳性361人,阳性率10.7‰,即广州市青少年儿童脊柱侧凸的患病率为10.7‰。其中男性患病率9.0‰,女性患病率12.6‰,两者的患病率之比为1/1.4。Cobb角10°~19°321人,20°~39°32人,40°及以上者8人。脊柱侧凸的患病类型;特发性侧凸350人,占96.95%,先天性侧凸6人,神经肌肉源性侧凸5人。侧凸节段以胸腰段为多,其次为胸段、腰段及双弯。凸侧方向:胸段以右侧弯为多,胸腰段及腰段以左侧为多。结论脊柱侧凸在青少年儿童时期有较高的患病率,开展青少年儿童脊柱侧凸普查对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义。

  • 中山市青少年脊柱侧凸防治网的建立及临床意义

    作者:李嘉;李青;金大地;梁道臣;张爱明;赵成毅

    目的 探讨青少年脊柱侧凸防治网对脊柱侧凸综合防治的成效及临床意义.方法 我单位于1997年6月至1998年6月采用"三检筛选"普查方法对广东省中山市城乡26所中、小学18 329名7~15岁中、小学生进行了脊柱侧凸普查,并建立了由医院、学校、家庭组成的脊柱侧凸防治网络.对三检阳性者建立档案,纳入脊柱侧凸患儿动态数据库,对确诊的患儿根据Cobb角大小有选择性地进行了宣教、体操、牵引、支具、手术等治疗方法,指导、督促并定期复查追踪,对发现的新病例及时反馈到中心并进行跟踪治疗.结果 1997年至今入库患者共计594例,剔除各种原因失访患者61例,共随访脊柱侧凸患者533例.将患者按5°

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