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处方点评在合理用药中的临床意义
目的 探究在合理用药中,采用处方点评的方式的临床应用效果及意义.方法 在2015年1月～2017年12月我院主治医师开具的西药处方、中药处方、抗菌药物处方、麻醉药品处方中,每类每月各抽100张;同时每月选取30份医嘱用药病历.并对以上调查样本进行统计、回顾与总结,分析处方点评的作用及意义.结果 经统计得出,2015年1月～2015年12月处方不合格率为13.00％,用药不合理率为11.11％,2016年1月～2016年12月分别为7.00％、6.39％,2017年1月～2017年12月处方分别为4.00％、1.67％.结论 处方点评不但可以节约医药资源,减轻病患经济负担;同时可以减少药物之间相互作用引起的不良反应,提升后续用药的合理性,对病患的安全起到强有力的保障作用.
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门诊抗菌药物处方点评及合理用药情况
目的 对门诊抗菌药物处方点评情况和合理用药情况进行探讨.方法 随机抽取门诊处方500张,对其抗菌药物情况和不合理用药情况进行分析.结果 门诊抗菌药物处方使用率为17.2％,其中2.4％为抗菌药物注射给药处方,14.8％为其他给药途径抗菌药物处方;不合理使用抗菌药物率为26.74％,其中21.74％为不规范处方,60.87％为用药不适宜处方,17.39％为超常处方.结论 我院门诊抗菌药物处方使用率符合国家相关标准,不合理用药问题主要存在于不规范处方和用药不适宜,应当针对该问题做出重点改进.
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我院门诊处方点评及用药合理性分析
目的 探究分析我院门诊处方点评及用药合理性分析.方法 回顾分析我院2016年7月～2018年1月接收的门诊处方1440张,对选取处方进行点评,并且分析门诊处方用药的合理性.结果 医院门诊部门下半年诊断与用药不符(8.75％)、单次给药剂量不适宜(6.94％)、给药频次不适宜(4.31％)、给药途径不适宜(5.83％)、重复给药(3.61％)、处方内容缺项(5％)、临床诊断书写不规范(11.11％)、需皮试药物未注明皮试(17.36％)、处方用量大且无注明理由(5.28％)、临床诊断书写不全(36.67％)均明显低于上半年(12.64％、11.53％、7.92％、11.11％、8.47％、9.03％、15％、27.5％、9.03％、41.94％),P<0.05,差异具有统计学意义.结论 做好处方点评能够有助于更好的发展医院门诊处方中存在的问题,从而针对问题进行合理用药,提升医院医疗服务水平,值得推广应用.
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院门急诊药房不合理处方探析
目的 分析和探讨我院门、急诊药房处方合理性现状.方法 由计算机中心随机从HIS系统数据中随机抽取每月300张处方,剔除造影用药,胃肠镜检查用药等,共选取本院2017年1月～12月门、急诊处方共3600张,进行合理性点评,分析其不合理之处.结果 3600张处方中,共发现不合理处方92张,不合理主要类型包括临床诊断与用药不符、用法用量不适宜、注射剂溶媒选择不适宜、重复用药、给药途径不适宜等其他不合理类型,分别为23、28、6、10、13、12张,占比25.00％、30.43％、6.52％、10.87％、14.13％、13.04％.结论 我院门、急诊药房尚存在不少不合理处方,应加专业知识的学习,审方相关技能的培训,并长期坚持处方点评制度,不断提升处方质量,从而保证患者用药安全.
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我院门诊抗菌药物处方点评与不合理用药处方分析
目的 研究分析我院门诊抗菌药物处方点评状态,阐述不合理用药处方,且评价有效处理方法.方法 回顾性分析阐述2016年1月～2018年10月期间收入的2500份我院门抗菌药物处方的基础数据,分析不合理用药情况,均开展门诊抗菌药物处方点评,依据不同问题给出不同处理措施.结果 头孢菌素类药品使用频次显著高于喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类、抗真菌类、氨基糖苷类、青霉素类、复方内酰胺酶抑制剂类、林可酰胺类,数据指标之间显示统计分析意义(P<0.05).适应证不适宜与不适宜用法用量、不适宜的联合用药、无指征用药、重复用药、临床诊断书写不全对比,数据指标之间显示统计分析意义(P<0.05).结论 头孢菌素类药物在临床上具有高抗菌药物使用次数,获得良好的处方使用状态,且选择有效护理管理措施,将药准确性显著提升.
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门急诊抗菌药物处方点评效果分析
目的 探究门急诊抗菌药物处方点评效果.方法 选择1000张我院门急诊抗菌药物处方,纳入时间为2017年7月至2018年7月,其中处方点评抗菌药物处方为实验组,未经处方点评的处方为参照组,每组均为500张,对比2组处方错误类型及药物类型.结果 实验组抗菌药物应用不合理处方33张,占比6.60％;参照组为100张,占比20.00％.与参照组相比,实验组用药指征不符、药物品种不符、联合用药问题、重复用药及药物剂量不符等处方用药错误问题发生率较低,实验组头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类、咪唑类、青霉素类、氨基糖苷类、四环素类等药物不合理应用比例与参照组相比较低,组间对比呈现明显差异(P<0.05).结论 应用处方点评方式能够有效提升门急诊抗菌药物应用合理性,应予以推广应用.
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浅析我院药品使用动态监测和超常预警干预体系的构建
在本研究中,利用PDCA循环理论流程,通过数据汇总法以及处方分析法对我院药品消耗金额、数量、用药频度进行排序分析,利用多元化的干预驱动手段,对我院临床用药进行分析,在此基础上,建立药品使用动态监测和超常预警干预体系,从而促进医院合理用药,减轻患者经济负担.
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我院2017年门急诊处方点评及不合理处方分析
目的 对我院2017年门急诊处方点评并分析不合理处方,提高医师处方药物治疗质量.方法 选取我院门急诊2017年1月～12月间的处方共5468张,依据《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范》药品说明书等,对处方进行点评,从中筛选不合理处方并提出改善措施.结果?5468张处方中,不规范处方占1294张(23.66％),不适宜处方占784张(14.34％),超常处方占596张(10.90％).结论 门急诊务必要坚持贯彻处方点评制度,提升处方质量,促使临床合理用药,保证患者治疗的安全性和有效性.
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处方点评在合理用药持续改进中的作用评价
目的 探讨处方点评在合理用药持续改进中的作用评价.方法 选取我院2015年3月～2016年2月实施的用药管理方案(对照组),发现效果不佳,并于2016年3月～2017年2月实施点评(研究组),并对比处方合格率,合理用药管理质量评分、患者用药满意度评分.结果 研究组的处方合格率为98.00％,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其合理用药管理质量评分为(90.58±7.71)分、患者用药满意度评分为(90.44±7.98)分,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 处方点评在合理用药持续改进中的作用价值显著,可提高处方合格率、合理用药管理质量及用药满意度,值得在临床中推广实施.
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浅析PDCA循环法在处方点评中的应用
目的 评述PDCA循环法在处方点评中提升处方质量的作用.方法 使用PDCA循环法针对处方点评中不合理处方出现的原因从四个阶段进行管理,比较应用PDCA循环法前后门诊处方的合格率.结果 对数据进行整理发现,实施PDCA循环法后的处方合格率明显高于未实施PDCA循环法的处方合格率.结论 在医院处方点评中引进PDCA循环法能够保证处方质量,从而使患者的用药更加合理,对于保证治疗效果具有积极作用.
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规范处方点评促进医疗机构合理用药
目的 通过对处方的规范程度采取时时点评与监督,保证促进各个医疗机构合理的使用药物.方法 选取2015年4月~2015年12月入院进行门诊、急诊的患者120例,依据《处方管理办法》中所规定的内容,对处方点评从技术、管理等多方面进行全面而彻底的监督与评价,再进行规范、分析.其中采用两种点评方式,第一种是在患者服用处方的前半年内使用手工点评,后半年内使用相关的点评软件进行相应的点评,在完成两种点评方式后,将两种方式进行对比分析.结果 在进行急门诊时医院一般采用较常见的两到三种药物;抗菌药物的使用率一般维持在21%左右;注射剂的使用率一般在23.4%的几率左右;在处方后平均的金额为224元左右;在本次研究所抽取的处方中,一共存在322份不合理的处方用药情况,其中有102例处方是为不规范处方,比率为31.6%,还有220例属于不适宜的处方,比例为68.4%;系统模板在进行修改后药物的通用率高达100%,将两种点评方式进行对比后发现,两者各有利弊,但是随着当今医疗水平的发展,使用相应软件进行处方点评的方式更为适合当今医疗现状.结论 处方点评能够很好的提高医疗机构的合理用药的几率,而相应的点评软件的使用,更是提高了点评手段的应用效率,建议在临床上广泛的加大使用处方点评的手段以提高处方疗效.
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处方点评对我院临床合理用药的促进作用
目的 我院自2011年开始实行处方点评制度,取得一定成效,进一步验证处方点评制度对我院临床合理用药的促进作用.方法 采用回顾性方法对2016年上半年的处方进行统计分析.结果 处方合格率明显提高,不合理处方减少,抗菌药物使用量有所降低.结论 处方点评制度的实施可有效提高我院处方质量,对我院临床合理用药有明显促进作用.
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浅论控制“药占比”存在的问题与措施
控制“药占比”的目的是为了降低患者的医疗费用，从而减轻患者的经济负担。经过近几年的实践证明控制“药占比”确实起到了一定积极的作用，同时也引发出了一些问题，本文针对这些问题以及解决的措施进行探讨，为临床工作者提供参考。
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社区医院处方点评分析
目的 探讨分析处方点评工作在基层社区医院的应用价值,为社区医院用药科学性与合理性的不断改善提升创造条件.方法 以我院2017年全年252106张药物应用处方作为研究对象,运用回顾性分析评点的方法,针对2017年我院用药处方中存在的不舍理用药问题表现形式和发生比率展开统计学测算,为判断和改良我院临床用药行为的科学性和合理性创造支持条件.结果 在我院各科室2017年全年出具的252106张临床药物应用处方中,有1014张处方发生药物用法用量不适宜问题,有1421张处方发生药物处方超剂量问题,有1041张处方发生药物处方漏写诊断问题,有1154张处方发生重复用药问题,有1241张处方发生抗生素类药物越级使用问题.结论 处方点评工作在社区医院的良好有序组织开展,能够及时发现基层社区医院在日常药物应用过程中存在的具体问题,值得临床推广.
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解放军第102医院门诊精神科处方分析
目的 评价我院门诊精神科药物使用情况,以促进合理用药.方法 采用回顾性分析方法,随机抽取我院2016年10-12月共计3000张精神科门诊处方进行统计分析,并对不合理处方存在问题及抗精神疾病药物联用情况进行分析.结果 我院2016年10～12月3000张精神科门诊处方中,平均用药品种数为1.58种,注射剂使用率为0.50％,药品通用名使用率为100.00％;其中,合理处方2848张,不合理处方152张;我院精神科使用药物以单一用药和二联用药为主,比例分别为62.37％和21.73％.结论 我院门诊精神科处方合格率比较高,还存在部分的不合理处方.应继续完善处方点评制度,促进临床合理安全用药.
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品管圈活动在降低处方点评缺陷率中的运用
目的 利用品管圈活动手法,针对我院门诊处方点评工作缺陷率高的情况查找原因,利用品管圈解决问题,减低处方点评工作中的缺陷率,提高圈员解决问题的能力.方法 通过计划、实施、确认、处置等一系列步骤在处方点评工作中开展品管圈活动,对比活动前、后某时间段内改善幅度.结果 依据处方点评标准项目,有未做到或未严格按照标准执行的项目计为缺陷项,通过门诊处方点评工作缺陷率50％的缺陷率降低至24.33％.结论 品管圈活动的开展,通过规范处方管理而提升了医疗质量,降低了患者用药风险.
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创新管理机制 提升合理用药水平
合理用药水平与医院发展有着必然的联系。介绍了北京大学第三医院应用现代管理工具，采取事前干预、事后评价的运行机制将合理用药的理念贯穿于医院用药的整个过程，增强了合理用药的管控效能，发挥了临床药师和临床医师的积极性，使合理用药持续改进和提升。
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处方点评实践中典型案例分析
目的：通过处方点评工作中暴露问题，促进临床合理用药。方法：每月随机抽查100张处方，进行统计点评。结果：门诊不合理处方占9%，其中不规范处方占5.7%，用药不适宜处方占3.3%。结论：药师处方点评实施了对临床用药监控，提高医生用药水平，保障用药安全。促进药师学习掌握专业知识技能，提高判断不合理用药的能力。
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我院2011年度处方点评
为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,本文抽取我院门诊药房1200 张不合理处方进行归类点评.
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门诊不合格处方点评与分析
目的：了解我院门诊处方药物情况，开展处方点评工作，促进合理用药，保障医疗安全。方法：采用回顾性分析方法，按照《处理管理方法》对我院2012年1月-2012年12月处方进行统计分析。结果：我院门诊处方合格率97.19%，不合格处方103张，主要问题为书写不规范，不合理用药等。结论：医院应加强处方规范管理，提高医师书写处方和合理用药的能力。药师应具备药学综合性知识，加强用药指导，促进合理用药。
