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左心室三维应力与左心室收缩功能的相关性研究
目的 研究左心室三维应力与反映左心室收缩功能的生物力学指标——大心肌劲度(maxEav)的相关性,以获得反映左心室收缩功能的简单且实用的生物力学指标.方法 选取34例健康人为研究对象,其中男性19例,女性15例；年龄34～75岁,平均年龄49.2岁.应用超声心动图测定心脏左心室收缩末期内径和后壁厚度及射血分数；左心室收缩末期中壁长短径、室壁厚度；联合袖带肱动脉血压值计算左心室收缩末期压力.应用上述各测值计算maxEav及左心室收缩末期径线、圆周、长轴应力(σr、σθ、σm),进行相关性统计学分析.结果 σr=(-62.55±0.53) N/cm2;σθ=(27.81±1.36) N/cm2;σm=(62.58±2.88) N/cm2; maxEav=(226.52±9.36) N/cm2;LVEF=(63.13±1.01)％.maxEav与σr无相关性(r=0.067,P＞0.05)；maxEav与σθ有极显著负相关性(r=-0.510,P＜0.01)；maxEav与σθ有极显著正相关性(r=0.563,P＜ 0.01).LVEF与三向应力无相关性(P＞0.05).结论 应用左心室收缩末期圆周及长轴应力两项生物力学指标评价左心室收缩功能较为简便实用且准确.
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收缩期心功能力学参数诊断价值的的临床研究
目的通过探讨高血压和心肌梗死对收缩期心功能力学参数Emax、max Eav及EF的影响,借以显示Emax、maxEav和EF的诊断价值和无创检测法.方法利用心动超声、心音、心电图同幕显示和同步监测血压技术,测定心脏病人不同血压时的左室收缩末期长短径、壁厚度、面积和血压值,经计算机程序处理,求得Emax、max和EF值.结果心梗病人的Emax、maxEav值明显降低,高血压病人相对升高;心梗和高血压病人EF值均明显低于对照组.结论本研究建立了无创检测心功能力学参数的方法,并借以说明心脏病人Emax、maxEav和EF的诊断价值.
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原发性高血压左室收缩功能无创生物力学分析
目的研究用大心肌劲度(maxEav)评价高血压病左室重构的生物力学特性的临床意义.方法研究对象为96例高血压病患者和30例健康人.应用超声心动图测定左室收缩期及舒张末期内径、左室重量指数(LvMI)和相对室壁厚度(RWT),左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS).联合袖带肱动脉血压值计算左室收缩末期压力.根据LVMI和RWT将高血压患者分为左室正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组、离心性肥厚组.应用上述各测值计算maxEav.结果(1)以EF、FS表示的心脏收缩功能在正常对照组与高血压各组间、高血压组内各组间无明显差异性(P＞0.05).(2)对照组maxEav与高血压各组有明显差异性(P＜0.01);高血压各组间maxEav无明显差异性(P＞0.05).结论应用超声心动图无创测定心功能力学参数maxEav对高血压左室重构心肌生物力学特性的评价具有特殊的诊断价值.
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左室长短轴应力与左室收缩功能的偏相关分析
目的:应用偏相关分析左室长短轴应力与反映左室收缩功能的生物力学指标:大心肌劲度的相关性,以获得直接反映左室收缩功能的生物力学指标.方法:选取37例健康人,应用超声心动图测定心脏左室收缩末期内径和后壁厚度；左室收缩末期中壁长短径、室壁厚度；联合袖带肱动脉血压值计算左室收缩末期压力.应用上述各测值计算大心肌劲度(maxEav)、左室收缩末期短轴及长轴应力(σ、σm),进行偏相关性统计学分析.结果:maxEav与σ无相关性(r=-0.15,P＞0.05)；maxEav与σm有显著相关性(r=0.34,P＜0.05).结论:左室收缩末期长轴应力是评价左室收缩功能直接且准确的生物力学指标.
