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用心脏舒张期与收缩期时限比值评估青少年心脏功能
目的:观察青少年在安静状态及大运动量状态下心脏舒张期时限与收缩期时限比值(D/S)的变化情况,并运用该指标对青少年心脏功能的评估进行探讨.方法:选取重庆市主城区中学309名(男159名,女150名)青少年为研究对象,受试者完成大运动量的台阶运动,在安静状态和运动后即刻进行D/S比值的测试.根据安静状态D/S值的大小范围将受试者心脏功能分级为优(D/S≥2)、良(1.5≤D/S＜2)、中(1≤D/S＜ 1.5)、差(D/S＜1).结果:安静状态下男生心脏功能评定为优、良、中、差的占比分别为:7.5％、49.1％、40.9％、2.5％;女生分别为:5.3％、48.0％;44.7％、2.0％.运动后男、女青少年D/S值都明显下降,但心脏功能评定等级高的受试者运动后D/S仍高于等级低的受试者.结论:本次研究的青少年虽有过半心脏功能处于健康状态,但处于亚健康状态的比例较高,有少部分学生心脏功能较差,其心脏健康应得到高度重视;心脏功能等级越高的学生运动后心脏供血时间越长,其心脏功能更好.应用D/S值可以有效评估青少年心脏供血时限的相关情况;对青少年心脏功能进行分级可以针对不同分级群体制定有针对性的运动训练,同时预防心脏安全事故的出现.该评估方法操作简单、客观,可作为一种日常的心脏监测手段在学校普及.
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小剂量川芎嗪血栓通复方丹参注射液联合治疗冠心病的临床观察
目的:观察小剂量川芎嗪、血栓通、复方丹参注射液联合治疗冠心病的临床疗效.方法:64例冠心病患者随机分为两组,基础用药为ACEI、β阻滞剂、利尿剂、洋地黄制剂,治疗组33例加小剂量川芎嗪、血栓通、复方丹参注射液联合治疗,对照组31例加低分子肝素钙和阿斯匹林治疗,分别观察记录治疗前后的心脏功能分级(NYHA)、心绞痛分级、心输出量(CO)、心电图(ST-T改变)、不良反应和半年终点事件:死亡、急性左心衰、急性冠脉综合征(ACS).结果:经2周治疗,治疗组与对照组治疗前后的心脏功能分级和心绞痛分级降低、CO有显著性提高,心电图ST-T改善,但治疗组与对照组无显著性差异;终点事件两组各有2例;而对照组的不良反应发生率明显高于治疗组,并且有2例因此而退出观察.结论:小剂量川芎嗪、血栓通、复方丹参注射液对冠心病具有良好疗效和耐受性.
