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两种湿化液在新生儿鼻塞式持续气道正压通气治疗中应用效果观察
目的:探讨两种湿化液在新生儿鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗中的使用效果.方法:将60例使用NCPAP治疗的新生儿肺透明膜病患儿随机分为观察组和对照组各30例.采用主动式加温湿化法,观察组湿化液为盐酸氨溴索溶液(灭菌注射用水500 mL+盐酸氨溴索60 mg),对照组湿化液为灭菌注射用水,观察两组湿化液对气道湿化效果及痰液粘稠度的差异.结果:两种气道湿化液均能起到良好的气道湿化效果,观察组在降低痰液粘稠度效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:灭菌注射用水500 mL+盐酸氨溴索溶液60 mg作为新生儿NCPAP的气道湿化液,能有效降低痰液粘稠度.
关键词： 新生儿 鼻塞式持续气道正压通气 气道湿化液 -
气管切开术后气道湿化管理的研究进展
气管切开是切开患者颈段气管,置入气管套管,以解决患者呼吸困难,建立呼吸通道的常用急救措施,气管切开术后破坏了人体正常呼吸道生理功能,未经温化、湿化的气体进入下呼吸道,导致呼吸道黏膜干燥,破坏纤毛运动,使得痰液黏稠不易咳出,加重呼吸困难和肺部感染的发生.因此,合理有效地对气道进行湿化是改善患者通气,预防和降低肺部感染的重要举措,本文就气道湿化方式、湿化液的选择及湿化效果评价方面作一综述.
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气管切开不同湿化液经输液泵持续湿化的效果观察
目的：比较气管切开术后两种湿化液经输液泵持续湿化对气道的影响，为临床治疗及护理提供依据。方法选择80例颅脑损伤行气管切开的患者，随机分为两组，分别用0.9%生理盐水（对照组）及1.25%碳酸氢钠（实验组）注入呼吸道，观察两组患者气管内痰液黏稠度及并发症发生情况。结果气管切开术后实验组的痰液黏稠度及并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论气管切开术后应用1.25%碳酸氢钠经输液泵持续湿化对痰液的稀释效果好，并发症的发生率低。
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药物在人工气道护理中的应用
人工气道的护理对于通气的病人是十分重要的.常用的气道湿化液各有利弊,对于气道内分泌物的稀释效果也众说纷纭.此外,气道内应用抗生素也是争论的一个焦点.本文介绍了常用几种气道湿化液和抗生素,尤其对2.5%碳酸氢钠结合0.45%氯化钠进行了临床分析.对于气道湿化护理中存在的几个问题,如湿化过度、细菌耐药、二重感染也做了简单的阐述.
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气道湿化临床应用现状
正常呼吸道对吸入的气体具有温化和湿化的作用.人工气道建立后,呼吸道内的水分不断丢失,易形成痰痂,导致病人窒息的发生.气道湿化疗法能有效地防止呼吸道分泌物干燥及并发症的发生.本文综述了近些年关于气道湿化疗法的临床护理的研究进展.认为临床气道湿化疗法是人工气道患者护理的重中之重.
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吸痰前予以大剂量气道湿化液对预防气道阻塞36例临床观察
目的：探讨气管置管病人吸痰前予大剂量气道湿化液对预防气道阻塞的临床疗效。方法：选取72例气管置管患者随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组患者吸痰前给予小剂量湿化液1～3ml湿化气道，观察组患者吸痰前给予大剂量湿化液5～10ml湿化气道。结果：与对照组比较，在湿化过程中，观察组对血氧饱和度造成的影响居较低水平，而对照组明显高于观察组吸痰次数，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组肺部感染、痰痂形成、气道粘膜损伤、刺激性咳嗽并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：气管置管病人吸痰前予大剂量气道湿化液对预防气道阻塞的临床疗效显著，值得临床推广。
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喷雾式瓶装气道湿化液在气管切开患者中的应用
气管切开术后患者的有创性人工气道失去了正常气道温暖、湿润气体和阻止细菌入侵的功能,且直接与下呼吸道相通,由于人体天然保护屏障作用消失,极易造成呼吸道黏膜干燥,痰液结痂不易咳出.临床护理中采用常温间断气道给药湿化方法,用20ml一次性注射器按注射法抽取0.9％生理盐水20 ml,在常温下定时、间断气管内滴注.在病人吸气末时沿导管内壁环周缓慢注入,每30 ～ 60 min向气管内注入3～5ml,吸痰前后再注入1～2ml,并根据痰液的黏稠度增加或减少湿化液.(1)常引起病人刺激性咳嗽,导致滴入的湿化液被咳出,痰液得不到充分稀释,影响湿化效果,使得痰液变黏稠,易形成痰痂不易吸引或咳出,阻塞气道,增加肺部感染的几率.
