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广谱抗生素对肠道菌群的选择作用
目的 探讨广谱抗生素对烫伤、脓毒症大鼠肠道菌群的选择作用.方法 56只健康SD大鼠被随机均分为正常对照组,烫伤罗氏芬治疗前组(单纯烫伤组)、烫伤罗氏芬治疗3 d和9 d组,脓毒症罗氏芬治疗前组(单纯脓毒症组)、脓毒症罗氏芬治疗3 d和9 d组.采用大鼠背部30%总体表面积Ⅲ度烫伤模型,于烫伤后24 h内腹腔给予内毒素(20 mg/kg)进行"二次打击"."二次打击"24 h后给予罗氏芬治疗,分别取胃、小肠、大肠内容物行细菌定量培养、菌种鉴定.结果 应用罗氏芬治疗后大鼠胃肠内容物球菌数量明显增加(P<0.05或P<0.01),球/杆菌比严重倒置;正常对照组胃肠内容物中肠杆菌均为大肠杆菌,烫伤、脓毒症后出现肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌,应用罗氏芬治疗后大肠杆菌减少或消失,代之以铜绿假单胞菌为主,肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌、阴沟杆菌、变形杆菌和其他杆菌等并存的肠道菌群.结论 广谱抗生素破坏肠道微生态平衡,降低了肠道定植抗力,使条件致病菌、病原菌成为优势菌群,造成肠道菌群紊乱和抗生素相关性肠源性疾病的发生.