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经皮穿刺扩张气管切开术与传统气管切开术效果比较
目的 观察经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)的临床疗效.方法 60例患者根据选取气管切开方式分为PDT组(30例)及传统气管切开术(SCT)组(30例).比较两种气管切开方式在手术时间、术中及术后出血量、手术切口长度、切口愈合时间以及皮下气肿、切口感染、低氧血症、气管食管瘘、纵隔气肿的发生率.结果 PDT组手术时间(12.75±4.42)min,术中及术后出血量(12.23±10.10)ml,手术切口长度(1.48±0.12)cm,切口愈合时间(2.0±1.O)d;SCT组手术时间(29.60±8.14)min,术中及术后出血量(26.10±13.31)ml,手术切口长度(3.98±0.38)cm,切口愈合时间(5.0±2.0)d;两组上述指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05).PDT组皮下气肿、切口感染、纵隔气肿发生率均明显低于SCT组(P均<0.05).结论 PDT出血量少、手术时间短、愈合快、术后疤痕小以及皮下气肿、切口感染、纵隔气肿发生率低.
关键词： 经皮穿刺扩张气管切开术 气管切开 并发症 -
急症经皮穿刺扩张气管切开术的手术适应证选择及方法改进
经皮穿刺扩张气管切开术(PDT)是一项新型气管切开方法,手术过程简单、快捷、方便,且操作时间短,术后并发症少,愈合后不留疤痕,对患者远期影响小,具有很高的使用与推广价值[1].2001年8月-2007年6月,我科共实施PDT97例,其中用改进的手术方法行急症切开53例,收到良好效果,报告如下.
关键词： 经皮穿刺扩张气管切开术 急症 适应证 -
经皮穿刺扩张气管切开术在基层医院神经外科病人抢救中的应用
目的:观察分析经皮穿刺扩张气管切开术在基层医院神经外科病人抢救中的临床应用效果,探讨其在神经外科危重病人抢救的临床意义.方法:回顾性分析我科危重病人(包括重型颅脑外伤、急性大量脑出血、大面积脑梗塞昏迷等病人)气管切开的患者共80例,其中经皮扩张气管切开术组(PDT) 38例,传统开放性气管切开术(OT) 42例.比较两组手术操作时间、出血量、并发症发生率.结果:PDT组的手术时间(15 min)较OT组短(27 min)、出血少,并发症发生率(10％)亦低于OT组(21％).结论:PDT是一种安全、简易、效价比优于OT的微创气管切开技术.
关键词： 基层医院 神经外科 经皮穿刺扩张气管切开术 抢救 -
经皮穿刺扩张气管切开术严重并发症总结分析
我院行经皮扩张气管切开术(PDT)患者260例,其中发生大出血1例,气管食管漏1例,气道狭窄1例,皮下气肿1例.气管食管漏患者经抢救无效死亡.临床上对于PDT患者应积极评估病情,对于重度脑挫伤合并脑干损伤,注意术前积极评估,做好抢救措施.备好纤支镜或在B超定位下穿刺,操作前行颈部B超检查,评估气管周围情况,PDT不能简单的替代OT术.
关键词： 经皮穿刺扩张气管切开术 传统气管切开术 并发症
