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Sonoclot分析在创伤性休克患者手术期凝血功能障碍的应用研究
目的 通过Sonoclot对患者手术期凝血异常状态的分析,结合实验室凝血功能检查,研究手术期患者凝血功能变化规律.方法 65例患者,在术前、术中1 h、术毕三个时段采集血液,进行Sonoclot分析,结合实验室结果确定是否补充凝血因子及用量.结果 65例患者凝血功能的各项分析结果降低,进行积极的补充调整后,术中1 h凝血功能有明显改善,至术毕各项检测结果正常或接近正常.结论 术中弥漫性出血可以通过Sonoclot分析作出迅速的解释,判断凝血物质中究竟是哪一方面的功能缺陷.实验室结果从侧面验证Sonoclot分析的准确性.创伤性休克患者围手术期凝血功能障碍的特点,多以凝血因子、血小板的丢失、减少、不足为主.血小板在凝血中的功能与血小板计数及血小板的聚集功能密切相关.
关键词： 凝血功能障碍 Sonoclot分析 创伤性休克 -
心脏手术患者Sonoclot分析与常规凝血试验的相关性研究
目的 探讨Sonoclot分析仪检测指标与常规凝血试验凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原含量(FIB)及血小板(PLT)计数的相关性.方法 回顾性分析该院281例心脏手术患者Sonoclot检测激活凝血时间(ACT)、凝血速率(CR)和血小板功能(PF)结果以及常规凝血试验PT、APTT、TT、FIB和PLT结果,将Sonoclot检测的参数与常规凝血试验结果和PLT计数结果进行相关性分析,并对相关的参数进一步做回归分析,评估各参数之间的关系.结果 ACT与APTT和TT均呈显著正相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=0.622,P＜0.01,Y=1.524X+118.184;r=0.528,P＜0.01,Y=2.076X+141.336.ACT与PT、FIB和PLT无显著相关关系.CR与APTT和TT均呈显著负相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=-0.433,P＜0.01,Y=-0.193X+30.344;r=-0.415,P＜0.01,Y=-0.296X+28.164.CR与FIB和PLT均呈显著正相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=0.449,P＜0.01,Y=8.241X+5.757;r=0.206,P＜0.01,Y=0.041X+16.376.PF与PT和APTT呈显著负相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=-0.209,P＜0.01,Y=-0.098X+3.385;r=-0.213,P＜0.01,Y=-0.010X+2.558.PF与FIB和PLT呈显著正相关,相关系数、P值和回归方程分别为r=0.389,P＜0.01,Y=0.771X+0.608;r=0.615,P＜0.01,Y=0.013X+0.392.Sonoclot检测参数之间,ACT与CR和PF呈显著负相关,CR与PF之间呈显著正相关,相关系数、P值分别为r=-0.644,P＜0.01;r=-0.196,P＜0.01;r=0.528,P＜0.01.结论 心脏手术患者中,Sonoclot参数与常规凝血参数在监测凝血过程和状态上有显著相关性,Sonoclot分析参数之间存在显著相关性.
关键词： Sonoclot分析 心脏手术 凝血试验
