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提高院内及院外心肺复苏成功率--美国心脏协会有关心肺复苏质量的共识声明(三)
其他协作事项
CPR设备与人工相结合
目前,使用CPR设备与进行人工CPR相比并没有体现出太多的优势。其中很重要的原因在于欠缺经验的救护人员低估了安置设备的时间,从而导致心跳骤停抢救刚开始的5分钟内, CCF急剧降低。尽管之后的心肺复苏过程中, CCF增加,但仍然影响了CPR终的效果。有证据显示,施救前的团队训练可以有效缩短安置心肺复苏设备的时间。三大有关研究(CIRC、PARAMEDIC和LINC)提供了准确的人工CPR的佳时间和环境。现有证据不足以证明人工CPR的优势,同时,是否进行CPR也受到具体施救环境的影响,例如在农村的环境,施救人员较少或且交通不便等因素。 -
提高院内及院外心肺复苏成功率——美国心脏协会有关心肺复苏质量的共识声明(二)
监测与反馈:监测患者对心肺复苏反应的选择与技术正如一句谚语所说:“若不亲身测量,怎能改善提高?”对于监测CPR质量正是如此.在抢救现场监测救护人员实施心肺复苏的质量和表现,对复苏科学和临床实践的变革具有重要意义.研究表明,许多受过训练的救护人员操作时CCF较低,胸外按压深度不够,按压-通气比也相对较低,从而导致不良的预后.通过监测,则有助于获知佳的电击前的脉搏,CCF以及胸外按压深度.随着科技的发展,监测CPR参数技术的不断成熟,研究人员和临床医生如今已能够实时监测CPR的质量.CPR质量监测有助于洞彻临床表现而指导临床选择优化操作方案,被认为是过去20年间在心肺复苏领域重要的进展之一.正因如此,CPR质量监测应被应用于所有的心肺复苏实践和专业救护人员的培训课程中.
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浅谈如何提高院前急救
谈谈如何提高院前急救技术.院前急救、院内急救及EICU是急救的三个重要环节,近年来急救的重点已从院内发展至院前,如何提高院前急救是目前急需研究和解决的问题.现将我中心2005年度出车实施的院前急救的良好效果,总结讨论如下: