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益生菌联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘
目的:探讨益生菌联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的效果.方法:选取慢性功能性便秘患者204例,随机分为研究组和对照组各102例,对照组采用琥珀酸普芦卡必利治疗,研究组采用益生菌联合琥珀酸普芦卡必利治疗,对比两组的治疗效果和病症变化情况.结果:研究组有效率80.88％,对照组为78.92％(P=0.6212),研究组的显效例数明显高于对照组(P=0.0005);研究组不良反应发生率(6.86％)明显低于对照组(15.19％)(P=0.0072);两组3个月内的复发情况无显著差异(P=0.3978),6个月时研究组复发率明显低于对照组(P=0.0198).结论:益生菌联合琥珀酸普芦卡必利对于慢性功能性便秘在整个治疗过程、预后以及不良反应方面均有积极的作用.
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琥珀酸普芦卡必利片作为肠道准备前给药的清洁效果
目的 分析在复方聚乙二醇电解质散导泻的基础上加服琥珀酸普芦卡必利片的肠道清洁效果.方法 将加服琥珀酸普芦卡必利片的794例患者设为观察组,单一应用复方聚乙二醇电解质散作肠道准备的639例患者为对照组,比较两组肠道清洁的有效率;同时,观察服用琥珀酸普芦卡必利片后的排便情况.结果 观察组的肠道清洁有效率97.6%,较对照组的88.5%高(P<0.05);服琥珀酸普芦卡必利片后大部分患者会引起排便.结论 普芦卡必利是可刺激肠道产生高幅推进性收缩,促进近端结肠传输和胃幽门十二指肠运动,对结肠的促动力效应尤为显著,可改善粪便频率及连续性.琥珀酸普芦卡必利+PEG作为结肠镜检查前的清洁准备,是一种较好的肠道清洁方法,两药服药时间适宜相隔2 h以上.
关键词： 复方聚乙二醇电解质散 琥珀酸普芦卡必利 肠道清洁 -
固本润肠膏治疗脾肾阳虚型便秘临床对照观察
目的:观察固本润肠膏治疗脾肾阳虚型便秘的临床疗效.方法:选取脾肾阳虚型便秘患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例,治疗组采用口服固本润肠膏,对照组采用口服琥珀酸普芦卡必利,28d为1个疗程,2个疗程后比较2组患者的疗效及症状改变情况.结果:2组治疗后排便次数均明显增加,大便性状改善,治疗组有效率为94.0％,对照组为80.0％,差异有统计学意义.结论:固本润肠膏治疗脾肾阳虚型便秘疗效优于琥珀酸普芦卡必利,其治疗效果满意,有效且副作用小,值得在临床推广.
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白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床研究
[目的]观察白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的效果.[方法]将60例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗,对照组给予单纯口服琥珀酸普芦卡必利治疗,观察2组患者的中医证候疗效、 便秘症状改善疗效、 随访疗效和疗程结束后3个月的复发情况.[结果](1)中医证候疗效:治疗组和对照组的治愈率分别为90.0％、60.0％,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P<0.05).(2)便秘症状改善疗效:治疗组和对照组的显效率分别为93.3％、50.0％,总有效率分别为100.0％、73.3％,2组比较,治疗组的便秘症状改善疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01).(3)随访疗效:治疗期内每周完全自发排便≥3次患者的比例,治疗组为86.7％,对照组为53.3％,治疗组的随访疗效优于对照组(P<0.05).(4)疗程结束后3个月随访,治疗组1例复发,对照组6例复发,治疗组的复发例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]中药白术升降汤结合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘,疗效满意,既可以更好地改善患者的便秘情况,又可以降低复发率.
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普芦卡必利和莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效比较
目的 比较普芦卡必利、莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效.方法 对2014年5月至2016年2月在该院门诊诊治的老年难治性功能性便秘患者90例进行回顾性分析.入选病例分为两组,每组45例.普芦卡必利组:琥珀酸普芦卡必利片,2 mg,每日1次;莫沙必利组:枸橼酸莫沙必利胶囊,5 mg,每日3次.两组均联用复方聚乙二醇电解质散(PEG)13.125 g,每日2次,疗程4周.观察两组患者首次排便和排便困难缓解时间、每周完全自发排便(SCBM)平均次数、排便困难、大便性状、不良反应及生命质量的变化.结果 两组慢传输型、排便障碍型的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),混合型差异无统计学意义(P>0.05).与莫沙必利组比较,普卢卡必利组首次排便时间和排便困难缓解时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4周,两组患者SCBM>3次,普卢卡必利组次数更多;普芦卡必利组排便困难改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).大便性状改善组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4周,两组患者便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分的总均分均有下降,普芦卡必利组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普芦卡必利+PEG治疗老年难治性功能性便秘起效更快,且在总体疗效及生命质量改善方面有优势,尤适用于慢传输型和排便障碍型.
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普芦卡必利治疗难治性便秘的临床疗效
目的 探讨琥珀酸普芦卡必利对难治性便秘的临床疗效.方法 选取2014年2-8月南京中医药大学第三附属医院收治的60例难治性便秘(结肠慢传输型、功能性排便障碍及肠易激综合征便秘型)患者进行前瞻性分析.采用前瞻性临床观察研究.治疗方案:治疗期间停用泻剂及灌肠等原有治疗.每日口服普芦卡必利2 mg,使用2周后,如果每周自主排便次数满意(或症状改善超过50％)则继续单纯口服普芦卡必利治疗,使用至4周后停用,观察随访;如果治疗2周后症状改善低于50％,则第3～6周根据患者症状分别采取下列方案:(1)结肠慢传输型便秘:如患者每周自主排便次数满意,但腹胀无改善,则口服普芦卡必利+枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊;如患者每周自主排便次数有改善,且存在腹胀或排便不尽感,则口服普芦卡必利+中药治疗;如患者每周自主排便次数不满意或排便量少,且腹胀或排便不尽感无改善,则口服普芦卡必利+针灸治疗;(2)功能性排便障碍:口服普芦卡必利+针灸治疗+盆底生物反馈训练;(3)肠易激综合征便秘型:以腹胀为主者口服普芦卡必利+枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,如每周自主排便次数改善但腹胀或排便不尽感无改善,口服普芦卡必利+中药治疗.患者使用排便日记记录治疗后每周自主排便次数、粪便形态、排便费力程度等及不良反应,每周复访时将排便日记交于研究医师进行录入.结果 患者服用药物总体依从性较好.60例患者中,43例(结肠慢传输型21例、功能性排便障碍11例、肠易激综合征便秘型11例)完成治疗.治疗2周后,19例患者每周自主排便次数满意,24例患者不满意.治疗4周后,17例患者便秘痊愈,18例患者便秘好转,8例患者治疗无效.60例患者共发生不良反应19例次,均在使用药物的第1周发生,其中6例患者因停药退出或剔除试验,其余患者经对症治疗后好转或自行缓解.结论 普芦卡必利对难治性便秘治疗有效,结合中药及针灸等治疗能提高治疗总体满意度.
