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  • 沃勒变性在中枢神经系统的MRI表现

    作者:韩彤;廉宗澂;崔世民;刘梅丽;李涛;刘力;于薇;张蕾莉;靳松

    目的回顾沃勒变性及继发跨神经元退变的病理学改变,分析其在中枢神经系统的MRI表现.方法根据沃勒变性的影像学标准,选择1995~1999年经MRI确诊的沃勒变性患者20例,年龄16~70岁,平均52岁.其中脑梗死11例,脑出血4例,创伤手术后2例,肿瘤术后1例,脑膜瘤1例,脑白质病1例.回顾性分析其MRI表现.结果 20例患者原发病灶均位于幕上,16例于原发病灶同侧出现条带样连续或不连续长T1或等T1、长T2改变,位于皮质脊髓束通路.FLAIR及DWI扫描均显示高信号病灶.3例仅见原发灶同侧大脑脚萎缩,但未见异常信号.7例见局限性胼胝体萎缩,T2加权像信号略显增高.2例患者出现交叉性小脑萎缩,示皮质脑桥小脑通路退变.结论对中枢神经系统的沃勒变性和继发跨神经元退变描述的是分子水平的病理学变化,因变性是沿着已知的神经通路的、且存在特定信号改变,故MRI可在活体中对其进行观察和诊断.

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