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单次剂量照射文献资料
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肘关节松解术前放射治疗预防异位骨化形成
目的 探讨术前1~4 h内单次放疗预防既往有肘关节异位骨化(HO)形成史的病人肘关节HO形成的效果及不良反应.方法 回顾性分析了32例肘关节HO病人采用肘关节松解术前1~4 h内单次放疗预防术后HO形成的研究结果,其中31例病人术前1~4 h内单次放疗剂量总量(DT) 7~8 Gy;1例病人术前1~4 h内单次放疗DT 8 Gy,术后第6天因出现部分关节功能障碍单次加量DT 4 Gy.3例病人放疗后短期服用NSAIDS类药物.对治疗前及末次随访时的肘关节功能进行分级,同时对治疗前及末次随访时的肘关节功能评分进行统计学分析.结果 中位随访时间28.25个月(12~38.5个月),7例(21.9%)病人X线片显示HO复发,4例(12.5%)发展为临床型HO,有不同程度关节活动障碍.19例(59.4%)关节活动完全恢复正常.1例病人骨折不愈合,其他病人未观察到明显短期或长期放疗反应.治疗前及末次随访时的肘关节功能分为4级,2组间差异具有统计学意义(Z=4.198,P<0.01).结论 术前1~4 h单次DT 7~8 Gy的放射治疗预防肘关节HO安全有效.