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顺铂联合白介素-2治疗恶性心包积液临床疗效
目的:探讨和评价采用心包腔置管引流并给予心包腔内药物灌注治疗恶性心包积液的效果.方法:对18例恶性心包积液患者在彩超引导下,采用单腔中心静脉导管经皮置入心包腔,持续引流心包积液,待充分引流后行顺铂联合白介素-2灌注进行治疗.结果:4周后评价疗效:5例完全缓解,10例部分缓解,3例无效,总有效率为83.3％,无明显不良反应.结论:心包置管引流并腔内药物灌注治疗是安全有效的方法,能快速解除患者心包填塞症状,心包内药物灌注可直接杀灭肿瘤细胞,并长时间维持局部血药浓度,明显改善了晚期肿瘤患者的生活质量,且全身毒性反应轻,安全、有效.
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心包置管引流并腔内注射重组肿瘤坏死因子治疗肺癌转移性心包积液
肺癌发病率逐渐升高,占恶性肿瘤死因的第1位.转移到心包而引起的恶性心包积液逐渐增多.恶性心包积液以积液量大、生长速度快、临床不易控制为特点.由于大量积液出现呼吸困难、心慌等心包填塞症状,造成心源性休克,心脏骤停以致死亡.如有效地控制心包积液,可以减轻患者的痛苦,延长患者的生存期.我科应用TNF治疗肺癌所致恶性心包积液6例,取得较好的效果,现报告如下:
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心包置管引流注入尿激酶和抗结核药物治疗结核性心包炎疗效观察
目的 探讨心包置管引流注入尿激酶和抗结核药物治疗结核性心包炎的临床疗效.方法 将惠州市第三人民医院2011年5月至2016年12月收治的132例结核性心包炎患者分为对照组和观察组,每组66例.全部患者均予以标准抗结核方案治疗,对照组患者在抗结核治疗的基础上予以传统心包穿刺术;观察组患者在对照组治疗的基础上给予心包置管注入尿激酶及抗结核药物治疗.比较治疗前后2组患者的心包积液量、心胸比(心影大横径与胸廓大横径之比)及治疗后的心包积液引流量和临床疗效.结果 治疗前2组患者心尖部、左心室后壁积液深度及心胸比比较差异无统计学意义(t=0.876、0.973、0.753,P>0.05).治疗后,2组患者心尖部、左心室后壁积液深度、心胸比显著低于治疗前(对照组:t=9.572、10.727、3.257,P<0.01、P<0.05;观察组:t=15.322、16.962、4.662,P<0.01、0.05),且观察组患者心尖部、左心室后壁积液深度、心胸比显著低于对照组(t=5.322、3.836、3.611,P<0.05).治疗后观察组患者心包积液引流量显著高于对照组(t=32.671,P<0.01).对照组和观察组患者治疗总有效率分别为60.6％(40/66)和89.4％(59/66),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ2=14.591,P<0.01).结论 心包置管引流注入尿激酶及抗结核药物治疗结核性心包炎对心包积液引流彻底,治疗过程中无明显并发症且临床疗效较好.
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心包置管引流并注入药物治疗恶性心包积液的疗效和护理
目的 探讨心包置管引流并注入药物治疗恶性心包积液的疗效和护理.方法 将110例恶性心包积液患者随机分为两组.观察组55例应用中心静脉导管置入心包引流积液；对照组55例应用传统钢针抽液并注入药物.结果 观察组总有效率明显高于对照组(x2=7.633,P＜0.05).结论 心包置管引流并注入药物治疗恶性心包积液疗效好,合理有效的护理对患者的治疗是重要的.
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实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用
目的：探讨实时超声引导下心包置管引流在心脏介入术中并发急性心包填塞的应用。方法：选取2009年1月~2014年1月在我院进行心脏介入术中并发急性心包填塞的患者120例作为研究对象，将患者按照随机数字表法分为对照组60例和观察组60例，观察组在治疗时采用实时超声引导下心包置管引流，对照组在治疗时采用常规的心包置管引流。结果：观察组治疗后的总有效率（90.00％）明显好于对照组治疗后的总有效率（65.00％）（P﹤0.05）；观察组治疗后的不良反应等发生率（23.33％）明显低于对照组治疗后的不良反应的发生率（50.00％，P﹤0.05）。结论：在对行心脏介入术中并发急性心包填塞的患者采用超声引导下心包置管引流能够降低患者并发症的发生率，值得在临床的治疗中推广应用。
