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年轻恒牙患牙髓炎采用活髓切断术临床观察
年轻恒牙的牙髓病中,目前常用失活法去除牙髓使牙齿失去生机,致使根端发育停止,因牙齿无活力术后易造成牙冠劈裂,导致根尖周病变.因此对患有急性浆液性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎的年轻恒牙宜采用活髓切断术,使根尖孔缩小,根尖继续发育.我们于1995~1998年对68例此类患者共76颗年轻恒牙做活髓切断术,疗效满意,现报告如下.
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牙髓炎一次性塑化治疗(附136例报告)
牙髓炎是常见的牙病之一,以往多采用牙髓失活,再作干髓或塑化治疗,过程较为繁琐.本文作者自1998年以来,采用一次性塑化治疗牙髓炎136例,取得较满意疗效,介绍如下.1临床资料①病例选择:136例患者中年龄小17岁,大56岁,平均32岁.均为第一或第二磨牙,未发生根尖病变的浆液性牙髓炎或牙髓充血难以恢复者.②治疗方法:口腔消毒,局麻下行患牙开髓,揭髓顶,去冠髓,拔根髓,应注意拔尽根髓,必要时扩大根管,再以无菌双氧水及生理盐水冲洗根管,此时根管内应无渗血.再行常规根管塑化,氧化锌、锌汀双层垫底,银汞合金永久充填.
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局麻下一次性治愈急性牙髓炎56例
目的探讨急性牙髓炎的治疗方法,提高牙髓炎的治愈率,缩短疗程.方法对未发展到根尖炎症的牙髓炎(包括浆液性牙髓炎、化脓性牙髓炎),采取口腔局麻下一次性完成牙髓炎治疗全过程.结果治疗急性牙髓炎患者56例(57颗牙),治愈54例(55颗牙),成功率96.5%;无效2例(2颗牙),占3.5%.结论本方法克服了传统方法治疗急性牙髓炎病程长的缺点,缩短了疗程,提高了治愈率.
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银汞合金引起过敏1例
患者女,54岁,因右侧下颌后牙冷热刺激痛来诊。检查:46颊侧颈部有 一深龋,近髓,探痛(+),叩 (±),冷热诊阳性,不松动,牙龈正常,邻牙无龋。诊断:46急性浆液性牙髓炎。处理: 46去龋,开髓,置亚砷酸失活剂于穿髓处,氧化锌丁香油水门汀暂封。3d复诊,牙髓神经 失活, 从牙 合面开髓,扩大根管,FC消毒。1周后,行塑 化 治疗,氧化锌丁香油水门汀、磷酸锌水门汀双层垫底,银汞合金充填窝洞。当晚患者即感患 牙疼痛,全身搔痒,翌日来复 诊。查:患者四肢、颈部出现散在红斑、丘疹,46牙龈处肿胀明显,有白色糜烂面,颊粘膜 有数个小水疱。追问病史,患者有青霉素、磺胺类药物过敏史。疑为银汞合金过敏,立即 去除银汞合金,清洗口腔,行光固化复合树脂修复。口服抗菌素加地塞米松和维生素C ,当晚搔痒减轻。2d复诊,丘疹完全消退,46颊侧牙龈恢复正常。1周复诊,未出现类似症 状。35、36颊侧颈部缺损以光固化修复,追踪半年,未出现类似症状。