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上牙槽后神经阻滞麻醉文献资料
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上牙槽后神经阻滞麻醉并发面部血肿的防治
临床治疗上后牙拔牙或开髓过程中,需经常行上牙槽后神经阻滞麻醉,麻醉并发的颞面部血肿是常见的局麻并发症.引起血肿的原因,多数学者认为是注射针刺伤翼静脉丛引起的.翼静脉丛在上颌结节后部颞下窝内,居于颞肌和翼内、外肌之间,大部分在翼外肌的浅面,不仅与面前、后静脉相通,而且与眼眶,颅海绵窦关系密切[1].由于患者之间个体差异,患者翼静脉丛解剖位置变异较大,上牙槽后神经注射导致血肿的机率无法确定.一旦出现血肿,给患者带来很大的心里恐惧和痛苦.传统方法一般采用早期冰敷、压迫,后期理疗为主[2],但疗效较缓慢.本人自2008年以来采用地塞米松针剂联合巴曲酶针剂,混合注射于血肿部位,治疗翼静脉丛血肿18例,疗效比较满意.
关键词： 上牙槽后神经阻滞麻醉 血肿 防治
