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武汉市洪山区0~6岁儿童屈光状态2 691例调查分析
[目的]调查和分析武汉市洪山区0~6岁儿童屈光状况,探讨儿童屈光状态发育规律和屈光异常的高危因素.[方法]使用Suresight手持式自动验光仪检测0~6岁2 691例0~6岁儿童(5 382只眼)的屈光值,分成6个年龄段,分析屈光分布特点和发育规律.[结果]0~6岁儿童屈光主要类型是远视,且远视随着年龄增长逐渐减少(P<0.05);正视和近视随着年龄增长逐渐增多(P<0.05);不同性别屈光异常差异无统计学意义(P>0.05);屈光异常的高危因素是父亲屈光不正、母亲屈光不正、年龄、儿童时期营养不良、母亲妊娠期高血压、早产、产时窒息(P<0.05).[结论]0~6岁儿童及早进行视力筛查工作并建立严格的随访、治疗体系,将有效降低儿童屈光不正的发病率.父亲屈光不正、母亲屈光不正、儿童时期营养不良、母亲妊娠期高血压、早产、产时窒息是儿童屈光异常的独立危险因素.对具备高危因素的儿童,更要密切随访并及时进行屈光矫正.1.5岁时婴儿可以配合进行一些戴镜和其他临床治疗,是理想的屈光异常的干预时机.
关键词: 屈光 儿童 Suresight自动验光仪 屈光不正 -
3种常用验光法在青少年屈光检查中的应用分析
目的:使用视力筛查仪、电脑验光仪与视网膜检影等3种常用验光方法比较分析青少年屈光不正患者散瞳前后的检测结果.方法:对78例(156只眼)53~17岁青少年分别在自然瞳孔下应用WelchAllyn Suresight手持式视力筛查仪及NIDEK ARK-5 10A型自动电脑验光仪进行验光.充分睫状肌麻痹散瞳后,行视力筛查仪、电脑验光仪和视网膜检影3种验光法.结果:各方法散瞳前球镜代数值均低于散瞳后,数值更偏近视(P<0.05);散瞳前视力筛查仪与散瞳后的检影验光比较,球镜值、柱镜值和散光轴位差异均无统计学意义(P>0.05),两者的一致性优于电脑验光与视网膜检影,但是所得数值偏近视倾向;散瞳前电脑验光与检影验光比较,球镜值和柱镜值差异均有统计学意义(P<0.05);散瞳后视力筛查仪与检影验光比较,球镜值差异有统计学意义(P<0.05),而散瞳后电脑验光与检影验光比较,柱镜值差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于青少年验光,睫状肌麻痹散瞳后检影验光必不可少.自然瞳孔下,视力筛查仪验光优于电脑验光,尤其在判断屈光不正的性质方面(球镜值更准).但是两者都有高估近视程度的倾向.散瞳后,电脑验光准确性高于视力筛查仪,可作为试镜的参考.充分睫状肌麻痹散瞳后视网膜检影验光结合主观试镜仍是检查屈光不正为有效的方法.
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婴幼儿屈光异常的筛查标准及早期干预年龄的探讨
目的:探索婴幼儿屈光状态发育规律,以确立弱视高危人群及早期干预时机。方法:利用Suresight手持式自动验光仪在儿童保健门诊收集6月龄~3岁婴幼儿共2447例4894眼的屈光值,分成7个年龄段分析其屈光分布特点和发育规律。结果:婴幼儿4894眼的眼屈光主要分布在远视和散光状态;获得各年龄组的球镜、柱镜的均数和标准差,P25~P75和P5~P95参考值范围;6月龄~3岁,7个年龄段的球镜、柱镜屈光值有不断下降趋势,但在1.5岁后变化无统计学意义。结论:以球镜偏离出P25~P75、柱镜高出P75范围为弱视可疑人群,以球镜偏离出P5~P95、柱镜高出P95范围为弱视高危人群,对异常人群密切随访;高度屈光不正的早干预年龄可以从1.5岁开始。
关键词: 屈光 婴幼儿 早期干预 Suresight自动验光仪 弱视