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LWMH与VKA对DVT患者院外抗凝效益-风险对比
[目的]通过对经住院治疗后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)患者院外分别继续应用低分子肝素(low molecule weight heparin,LMWH)或维生素K拮抗剂(vitamin K antagonists,VKA)的效益-风险比的对比研究,探讨较为有效、安全、简便的抗凝方案.[方法]将2008年12月-2011年3月符合纳入标准的患者随机分为A组(应用低分子肝素钙)和B组(应用华法林),并随访6个月,期间通过定期监测凝血功能及血小板计数,调整用药方案;每2个月做1次全面随访,包括有无出血、肝素诱导的血小板减少和复发事件的发生.[结果]两组均取得有效的抗凝效果,并且A组副作用发生率在各监测点明显低于B组(P<0.05),随访中发现两组DVT复发率无差异(P>0.05),但随着抗凝时间延长,两组患者出血发生率增加.在DVT复发患者中,髂股深静脉血栓形成者复发率高,其次是股静脉、腘静脉.患者对应用A治疗方案的依从性较高.[结论]DVT患者院外继续应用LWMH抗凝效果可靠,用药安全性高,副作用较小,操作及监测简单,与应用VKA相比效益-风险比较高.
关键词: 深静脉血栓形成 抗凝 低分子肝素 维生素K拮抗剂 肝素诱导的血小板减少 -
水蛭的药理作用与临床应用
水蛭为环节动物水蛭科蚂蟥 Whimania pigra Whitman、水蛭 Himde nipponica Whitman或柳叶蚂蟥 W.acranulata Whitman的干燥全体,水蛭中含有多种活性成分,具有抗凝、抗血栓、纤溶等作用.
关键词: 水蛭 急性冠脉综合征 肝素诱导的血小板减少 静脉血栓栓塞 -
阿加曲班的药理作用与临床应用
抗凝治疗是治疗心血管疾病特别是急性冠脉综合征、肺栓塞和深静脉栓塞等血栓性疾病的重要措施之一.
关键词: 阿加曲班 急性冠脉综合征 肝素诱导的血小板减少 缺血性中风