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漫谈中医的辨证(十六)六经辨证(之二)
二、阳明病证前面介绍了太阳病证."太"是开初的意思,故太阳病是指外感热病的初期阶段."阳明"之意是指"两阳合明",也即太阳病、少阳病进一步发展,形成阳热亢极之义.所以说,阳明病是外感病过程中,阳气亢旺,邪热盛的阶段.其证候的性质,属于里热实证.阳明病的发生原因,可以有以下三个方面:一是感受的外邪较重,虽经发汗解表,未能逐邪外出,依然传里化热;二是患者本身属阳气素旺者,感受外邪之后,易于入里化热;三是发病初期求胜心切,发汗太过,甚至误用攻下,以致耗伤阴气,导致阳邪转盛而内传.但也有发病开始,未经传变,而本经自病的,当属于阳气自盛者.
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探仲景太阳病证用附子之法
仲景活用附子第一人,用于回阳救逆、温通心阳、扶阳解表、温阳利水、蠲痹止痛,多用在太阳和少阴病证.太阳病证用附子循太阳经气的生理特点,应六经传变的规律,用以解表散寒、治理胸阳、调理中州、即病防变等诸法,实为细微.
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肾输尿管结石的六经辨治
肾输尿管结石是临床常见病、多发病,具有起病急、发病快的特点.患者表现为剧烈的腰腹痛,可伴有血尿.B超检查可提示诊断,静脉肾盂造影能明确诊断.本病多属中医学"淋病""腰痛"等范畴.既往多认为其基本病机在于湿热下注,化火灼阴,煎熬尿液,结为砂石,阻塞尿道.治疗多宗清热利湿、涤石通淋法.明·李中梓<医宗必读>谓:"清其积热,涤去砂石,则水道自利."但治疗结果往往不太满意.我们在临床实践中观察到,急性期患者多表现为太阳、阳明病证,慢性期患者多表现为少阴病证,并按六经辨证的方法进行治疗,取得了较好的疗效,现介绍如下.
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太阳病证解析
张仲景继承<内经>病因说,撰著<伤寒杂病论>,把由邪风所袭造成的病证命名为中风,因寒气所伤形成的疾病命名为伤寒,因暑热引发的病证命名为中,以及由寒和邪风演化形成的病证分别命名为温病和风温.
