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抗菌素的选择文献资料
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急性下呼吸道感染时抗生素的选择/慢性呼吸道感染时抗菌素的选择/洛丁新对糖尿病肾病的治疗作用
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38例感染性心内膜炎的回顾性分析
目的:探讨感染性心内膜炎(IE)的病因、致病菌的变迁,早期诊断、抗菌素的选择和手术时机的把握等因素.方法:对1999年1月~2002年10月住院的38例IE患者进行分析.男23例,女15例,平均年龄32岁,病因包括风湿性心脏瓣膜病,先天性心脏病、心脏病术后、瓣膜脱垂等.内科治疗31例,均应用二联抗菌素治疗,手术7例.结果:分析显示,IE有逐年增加趋势,呼吸道感染为主要的诱因,IE常见的并发症是心力衰竭和动脉栓塞.常见的致病菌为葡萄球菌,其次为草绿色链球菌.内科治愈29例,手术治疗7例,死亡2例,随访3月~12月,未见复发.结论:对IE患者应早期诊断,选择有效的抗菌素是降低IE病死率的关键.对抗菌素治疗效果欠佳的IE者,且感染累及瓣膜,超声心动图(UCG)发现赘生物大于1cm,非致命性栓塞者,进行性心力衰竭,心功能Ⅲ级者,考虑尽早手术治疗.并就重视心脏病患者呼吸道感染的强化治疗.