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常见症状的辨治（二十五）
呕吐（二）
三、痰饮内阻证痰饮是水液代谢障碍的病理产物，其形成的病理机制与肺、脾、肾、肝及三焦等多个脏腑的功能失常有关，其中脾阳不振，运化失职，为关键。痰饮内停证的临床特点是，吐物多为痰涎稀水，并见胸脘痞闷，不思饮食，头眩心悸，或肠鸣漉漉有声等症。舌苔白腻，脉沉滑。 -
张仲景辨治痰饮内阻型眩晕方法探讨
眩晕是内科临床常见病证.多以肝阳上亢、气血亏虚、肾精不足、痰饮内阻为病因病机.张仲景在<伤寒杂病论>中,对痰饮内阻所致的眩晕,创立了系列方剂,对目前临床仍有实用意义.笔者特就其辨治方法探讨如下.
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加减安魂汤治疗血虚痰阻型慢性失眠
目的 观察加减安魂汤对心血亏虚、痰饮内阻型慢性失眠患者的睡眠质量和临床症状的改善情况.方法 将120例心血亏虚、痰饮内阻型慢性失眠患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组采用加减安魂汤(龙眼肉,半夏,当归,茯苓,生龙牡)口服治疗,对照组采用百乐眠胶囊口服治疗,疗程均为2周.治疗前后均采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和中医证候积分量表进行评分.结果 治疗后治疗组和对照组的PSQI评分分别为(6.23±2.11)和(8.23±2.50),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组和对照组的中医证候积分分别为(18.75±10.95)和(22.75±11.12),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组临床有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 考虑到加减安魂汤可明显改善心血亏虚、痰饮内阻型慢性失眠患者的睡眠质量及临床症状,心血亏虚合并痰饮内阻可能为此类疾病的基本病机.
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安魂汤治疗血虚痰阻型失眠80例
目的:观察安魂汤对血虚痰阻型失眠患者睡眠质量和临床症状的影响.方法:将160例患者随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组给予加减安魂汤治疗,对照组给予甜梦胶囊治疗,疗程均为2周,治疗前后均采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)和中医证候积分量表进行评分.结果:PSQI评分治疗后观察组、对照组别为(6.36±2.05)分、(8.88±2.34)分,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候积分治疗后观察组、对照组分别为(18.26 ±9.84)分、(21.49 ±10.16)分,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:安魂汤可改善血虚痰阻型失眠患者的睡眠质量及临床症状.
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常见引起胸痛疾病的中医辨证治疗
胸痛是指发生在前胸部的疼痛[1-3]。隔上为胸，胸内藏心、肺，又为手足三阴经与足少阳胆经、足阳明胃经循行所过，故胸痛与上述有关脏腑组织，尤其是心、肺、肝的病变有关[4]。胸痛的中医病机可因外伤、火热内灼、痰饮内阻、气滞血瘀等所致。肺、心、食管、胸膈的多种疾病，如胸痹心痛、肺痈、肺热病、悬饮、气胸、百日咳、肺癌、膈疝、食管裂孔疝、食管癌、胸部损伤等均可伴见胸痛。由此可见，胸痛一证所涉脏腑器官疾病病症复杂，临床治疗应分清疾病轻重缓急，注重辨病与辨证治疗的结合[5-7]。
