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  • 囊胚破坏加甲氨蝶呤孕囊内注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床研究

    作者:南刚;惠旭东;马晓娟;薛瑞娟;李丽春

    目的 分析囊胚破坏加甲氨蝶呤(MTX)孕囊内注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效,探讨其临床意义.方法 选择延安大学附属医院妇产科2013年6月—2016年12月间诊治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者共77例,将采用囊胚破坏加甲氨蝶呤孕囊内注射治疗者40例纳入观察组,采用子宫动脉栓塞联合清宫术治疗者37例纳入对照组,观察并记录2组患者术后阴道出血时间、术后血人绒毛膜促性腺激素(HCG)降至正常时间、平均住院费用以及治疗成功率,所有患者采取门诊复查随访.结果 观察组术后阴道出血时间[(22.1±6.7)d vs.(29.5±10.8)d]和治疗费用[(8774.2±714.5)元vs.(15258.3±1084.2)元]少于对照组(P<0.001).2组术后血HCG降至正常时间[(26.4±9.0)d vs.(25.1±10.4)d]和治疗成功率(87.5%vs.91.9%)差异无统计学意义(P>0.05);2组均无大出血者及先兆瘢痕破裂者.结论 囊胚破坏加MTX宫腔内注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,方法操作难度低,临床疗效肯定,费用少,适合基层医院推广使用.

  • 囊胚破坏加甲氨蝶呤孕囊内注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床观察

    作者:褚金芳;张玉梅;赵晓宇;王瑞

    目的:探索囊胚破坏加甲氨蝶呤孕囊内注射治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法:选取2017年5月22日至2018年5月22日期间我院剖宫产术后子宫瘢痕妊娠100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行子宫动脉栓塞联合清宫术治疗,观察组的50例患者进行囊胚破坏加甲氨蝶呤孕囊内注射治疗.结果:观察组患者的不良反应发生率(2.00%)、包块吸收时间(40.85±5.86)d、月经恢复时间(60.84±7.48)d、术后血HCG降至正常时间(16.48±5.18)d、术后阴道出血恢复时间(22.85±2.62)ml、治疗成功率(100.00%)、住院费用(8454.15±154.39)元均优于对照组(P<0.05).结论:对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者实施囊胚破坏加甲氨蝶呤孕囊内注射治疗效果显著.

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