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26例TASC(Ⅱ)D型股动脉闭塞腔内治疗临床分析
目的:探讨TASC(Ⅱ)D型股动脉闭塞的腔内治疗方法及效果。方法回顾性分析2012年1月-2013年5月采用腔内治疗TASC(Ⅱ)D型股浅动脉闭塞26例(26肢)患者的临床资料。其中采用球囊扩张内支架置入13例(裸支架组,共植入支架31枚)、Silverhawk斑块旋切6例(Silverhawk斑块旋切组)、Viabahn覆膜支架2例(Viabahn覆膜支架组)。腔内手术未成功通过病变者5例给予前列地尔等扩血管药物治疗。通过手术前后踝肱指数(ABI)、螺旋CT血管成像(CTA)、数字减影血管造影(DSA)及症状改善情况来评价疗效;并于术后6个月复查CTA。结果26例中成功开通目标动脉21例(技术成功率80.7%),造影证实血流通畅,残留狭窄小于30%,术后患肢缺血症状缓解。术后1周ABI高于术前(0.77±0.10 vs 0.43±0.15,t=7.948,P<0.05)。6个月一期通畅比例分别为裸支架组9/13,Silver-hawk斑块旋切组4/6,Viabahn覆膜支架2/2。结论腔内治疗TASC(Ⅱ)D型股动脉闭塞可提高近期通畅率,Viabahn覆膜支架是治疗的新手段。
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中西医结合治疗急性下肢动脉闭塞性疾病45例
目的:观察中西医结合治疗急性下肢动脉闭塞性疾病的临床疗效.方法:选取髂动脉和/或股动脉闭塞患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组给予前列地尔联合疏血通注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用桃红四物汤口服治疗.结果:观察组有效率为82.22%,对照组有效率为48.89%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗急性下肢动脉闭塞性疾病疗效显著.
关键词: 急性下肢动脉闭塞性疾病 髂动脉闭塞 股动脉闭塞 中西医结合疗法 桃红四物汤 -
1例左髂总动脉、双侧股动脉闭塞术后并发多器官功能障碍综合征患者的术后护理
髂股动脉闭塞是双侧髂总动脉、髂外动脉或髂内动脉的一支或多支血管发生狭窄或闭塞引起的一系列下肢缺血或盆腔缺血症状阻塞狭窄性病变,患者在临床上多表现为下肢缺血症状,如下肢麻木、发凉和间歇性跛行等,严重者可出现下肢持续性疼痛,下肢尤其是足背动脉博动减弱或消失,动脉管腔完全闭塞时可产生坏疽等表现.随着介入器材的不断进步和成熟,腔内治疗越来越占据主要地位,并在手术创伤、围手术期并发症和术后恢复时间等方面有显著的优越性[1,2].本科室2017 年7 月27日收治了1 例左侧髂总动、双侧股动脉闭塞二次手术后的患者,术后并发了肾脏、心脏及呼吸衰竭,现将其在ICU 期间多脏器功能衰竭方面的护理经验报告如下.
关键词: 股动脉闭塞 多器官功能障碍综合征 术后护理