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2009年1月～2010年6月我院急救药品使用情况分析
目的:了解我院急救药品的使用情况,为提高我院急救药品种的合理采购及急救药品管理水平提供参考.方法:对2009年1月～2010年6月我院急救药的品种、销售金额和出库数量进行统计、分析.结果:用药频度高的前3位药属于止血类药.心血管系统类药用药频度较高.销售金额前3位的种类分别是抗凝药、血浆及代用品、止血药.结论:止血类药品及心血管类药品在我院急救药品中占主导地位,应该根据临床使用情况合理采购.
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我院艾滋病患者门诊免费抗病毒药使用分析
目的:了解我院门诊艾滋病患者免费抗病毒药使用情况.方法:对我院2006年7月-2008年6月各类免费抗病毒药品的处方数占总处方比例、销售金额、构成比及排序等进行统计、分析.结果:我院处方使用列前3位的免费抗病毒药品是司他夫定、拉米夫定、奈韦拉平;构成比列前三位的是拉米夫定、依非韦伦、奈韦拉平;拉米夫定、奈韦拉平、司他夫定的DDDs较大,分别列前3位.结论:核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂是我院主要免费抗病毒药.
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二类精神药品使用分析
目的:调查医院二类精神药品使用情况.方法:查阅医院处方,对院内使用精神药品的合理性进行分析,采用限定日剂量法(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标的分析方法对应用的药物作统计、分析用药的合理性.结果:处方中医院使用的9种精神药品只有地西泮针药物利用指数DUI＞1.0.结论:调查的处方中所用药物剂量均未超过限定日剂量(DDD),表明用药合理.
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基于限定日剂量和帕累托图法分析某院2016年重点监控药品的使用情况
目的:了解重点监控药品管控成效,为进一步控制重点监控药品使用量提供参考.方法:参照2016年《四川省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通知》[1]所规定的重点监控药品制定某院重点监控药品目录,在对监控前后重点监控药品的销售金额进行回顾性分析的基础上,引入限定日剂量(DDD)的概念,采用DDD方法分析监控前后重点监控药品使用情况,并通过帕累托图分析法对实施重点监控后所监控药品进行分析,提示其中的主要影响品种.结果:经过对重点监控药品的专项整治,该院重点监控药品销量及DDDs下降有显著性,说明该院对重点监控药品的专项整治有效.实施监控后,重点监控药品销售金额的帕累托图分析显示在36个品规中14个品规构成主要因素.该院重点监控药品经整治后,主要影响重点监控药品销售金额的药品为兰索拉唑注射剂(17.84％),泮托拉唑注射制剂(16.49％),脑苷肌肽注射液(5.84％).结论:临床药师对整治前后重点监控药品进行回顾性分析,重点监控药品使用情况改善有显著性,但具体分析后仍有不合理使用现象存在,应进一步优化管理.
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我院2010-2011年中药配方颗粒剂使用情况分析
目的:通过对某院2010-2011年中药配方颗粒剂和传统中药饮片的使用情况进行对比分析,了解两类中药的销售情况,为中药的应用及发展提供参考.方法:利用计算机系统数据,对某院2010年和2011年中药配方颗粒剂及中药饮片使用情况进行分析.结果:中药配方颗粒使用增长较快,而中药饮片用量有所下降；两类中药使用量大的都为补益药,其中单味中药使用量大的为黄芪.结论:中药配方颗粒已经逐渐被患者所接受,在临床应用得到普及,已处于主导地位.但临床应用中药配方颗粒尚不能完全取代传统的中药饮片,二者应是共存的关系.
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我院240例妇产科住院病人抗生素使用分析
目的:了解和分析我院妇产科临床抗茵药物使用情况,提高临床应用抗茵药物的针对性.方法:采用整群抽样的方法,回顾性了本院妇产科2010年2月至2012年2月期间的住院病人抗生素使用情况.结果:随机抽取240份病历,使用抗生素的196例,使用抗生素的病历占全部病历的81.67％.结论:基层医院应加强和健全用药质量管理制度建立,把抗生素的应用纳入临床医疗质量管理内容.
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抗感冒药的使用分析
感冒是人们日常生活中一种常见的呼吸道感染疾病,大多由病毒引起,且发病频率较高.目前市场上抗感冒的药物品种繁多,本文对抗感冒药的主要成份进行说明,分析了使用抗感冒药的常见不良反应,对正确使用抗感冒药给出建议.
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儿科门诊抗菌药物的用药情况分析
目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用现状,并对其进行分析.方法:随机抽取我院儿科门诊2010年4～2012年5月处方4210张,对含抗菌药物使用情况进行分析,评价其合理性.结果:4210处方中,含抗菌药物的处方达到2986张,其使用率为70.93%.结论:本院门诊儿科抗菌药物使用频率较高,存在不合理用药现象,需规范抗菌药物的应用,加强抗菌药物分级管理.
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艾迪注射液的临床应用调查分析
目的：调查艾迪注射液在临床的应用情况，分析存在的问题并提出对策，为促进临床规范用药提供参考。方法抽取2016年3-4月份某三级甲等医院肿瘤科使用艾迪注射液的出院病历106份为研究对象，对艾迪注射液的使用情况进行调查分析。结果艾迪注射液在临床使用过程中存在一系列问题，如未根据中医理论辨证施治、重复用药、用量和疗程不符合药品说明书要求等情况。结论临床使用艾迪注射液应坚持以中医药理论进行辨证论治，并参照《中成药临床应用指导原则》和药品说明书规范使用。
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我院临床重点监控品种使用分析及管控对策思考
目的 了解本院重点监控药物品种的应用情况,为加强其管理和促进临床合理用药提供参考.方法 采用药品金额排序和病历抽查点评法,对本院2017年1-6月重点监控品种的应用情况进行调查分析.结果 医院重点监控药物使用金额比例较高,不合理用药现象较普遍.结论 医院重点品种的管控应从合理制定目录、强化行政干预、发挥临床药师作用等方面综合发力.
关键词： 重点监控品种 ABC-VEN分析法 使用分析 管控对策 -
门诊儿科抗生素使用情况分析
目的 了解我院门诊儿科抗生素的使用情况,促进合理用药,保障患儿用药安全.方法 随机抽取我院门诊2010年7～11月份儿科处方1 000张,对所用抗生素进行分类和统计分析.结果 我院门诊儿科抗生素使用率较高,占抽查处方的79.86%,二联使用抗生素的处方占使用抗生素的45.04%,占有相当大的比率.结论 我院门诊儿科抗生素的使用率较高,且情况不尽合理,应进一步规范抗生素的临床应用.
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浅谈抗菌素的不良反应及安全应用
随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点.近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意.临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现ADR.根据WHO报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1].在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致.每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2].
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2008～2010年本院口服抗高血压药的应用分析
目的 了解本院口服抗高血压药物的使用情况及发展趋势.方法 采用限定日剂量分析方法,对本院2008～2010年口服抗高血压药物的药品名称、数量、销售金额、用药频度、日均费用等指标进行统计分析.结果 本院口服抗高血压药物销售金额和用药频度逐年增长,钙离子拮抗剂(CCB)近3年的销售金额高,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)近2年的使用频率高,CCB排第2位.单品种排序中氨氯地平和厄贝沙坦的销售金额列第1和第2位,在用药频度(DDDs)排序中厄贝沙坦和氨氯地平居前2位.结论 本院口服抗高血压药物的使用基本合理.
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某院2012年～2014年儿科抗菌药物使用分析
目的：探讨2012年～2014年儿科抗菌药物使用情况，为进一步加强抗菌药物使用管理作参考。方法利用医院信息系统，统计门诊及住院儿科患者2012年～2014年抗菌药物使用数据，对抗菌药物的费用比例、使用强度（AUD）、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果某院抗菌药物品种由整治前52种降到48种；儿科门诊患者抗菌药物处方比例由30.06%下降至20.24%，儿科急诊患者抗菌药物处方比例由46.70%下降至37.00%，儿科住院患者抗菌药物应用率由66.71%下降至56.19%；2012年～2014年儿科门急诊抗菌药物处方中注射剂处方比例由51.20%下降至43.97%，住院抗菌药物处方中注射剂的使用比例由87.50%降至83.88%。AUD由整治前的89.83 DDD下降至整治后的79.49 DDD，降幅达11.51%。结论2012年抗菌药物临床应用专项整治活动以来，抗菌药物临床应用的各项指标都有良好的改善，在2014年部分已经达到了《抗菌药物临床应用管理评价指标及要求》；但在疾病多发的季节，患者较多，医生压力较大，稍有松懈，仍需加强管理；使用较多的抗菌药物大部分是进口药品，也有待改善。
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某院抗高血压药物用药分析
目的：分析抗高血压药物的使用情况及抗高血压药所致不良反应情况，了解抗高血压药物用药趋势，为临床合理使用抗高血压药物提供参考。方法对2011～2013年某院门诊口服治疗高血压药物的使用情况、不良反应进行统计、分析。结果抗高血压药物销售金额、用药频度均呈上升趋势，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类药物用量则逐年下降，复方制剂类药物用量逐年上升。结论抗高血压药物的使用总体呈上升趋势，钙离子拮抗剂（CCB）是临床抗高血压的主力药物。
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我院3年来抗组胺类药物应用分析
目的 结合我院用药实际,分析探讨抗组胺类药物在我院的实际应用状况和发展趋势.方法 选择采用金额排序和使用频度的分析方法对近3年我院抗组胺类药物使用情况进行总结分析.结果 3年来我院的抗组胺药品种,左西替利嗪片用量一直居于前列,其次为氯雷他定片；使用增幅较大的是氯马斯汀口服液,从构成比排序角度基本未变.日用药金额中高品种为氯马斯汀口服液,低为氯苯那敏片,但其限定日剂量值为高.结论 价格经济性较好的抗组胺类药物是抗过敏治疗的主要药物种类.
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妇产科门诊处方抗生素使用分析
近年来抗生素药物研究进展迅速,品种繁多,既丰富了临床用药,但也给临床医生合理选择使用抗生素造成了困难.目前临床抗生素的滥用和浪费现象十分严重,这不仅消耗了大量药品,也造成了临床耐药菌株的增加和产生更多的不良反应[1],使病人治愈期延长,医疗费用上升,加重了病人的经济负担.笔者就我县4所基层医院2003年1～5月的3000张妇产科门诊处方作了综合分析.
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191例清开灵注射液临床使用分析
目的 开展清开灵注射液的临床使用情况研究,明确使用清开灵注射液的人群特征、不良反应/事件的发生率;完善使用方案,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对广东省中医院191例清开灵注射液病例进行统计分析.结果 清开灵注射液在本院使用年龄段主要在50岁以上,临床上存在医务工作者不按照说明书用药的情况,不良反应/事件发生率(ADR/ADE)为1.05%,不良反应/事件的出现有一定潜伏期.结论 临床医务工作者应严格按照说明书使用清开灵注射液,加强其应用监测,坚持合理用药,以减少ADR发生.
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我院2010～2012年国家基本药物使用情况分析
目的 回顾性分析我院国家基本药物的使用情况,为促进我院合理应用国家基本药物提供依据.方法 对我院2010～2012年使用国家基本药物的名称、种类、剂型、使用数量和金额进行统计,分析我院国家基本药物品种的覆盖率、用药频度(DDDs)以及药物使用金额的比例.结果 2010～2012年我院使用国家基本药物依次为171种、175种和188种,占国家基本药物307种的比例依次为55.7％、57.0％、61.2％;3年我院使用国家基本药物的金额依次为5 861.49万元、6 110.37万元和6 201.83万元,占我院药品销售总额(分别为109 356.21万元、171 158.80万元和247 084.89万元)的比例依次为5.36％、3.57％和2.51％.我院使用国家基本药物DDDs排序前3位分别是二甲双胍片、卡托普利片和美托洛尔片.结论 我院2010～2012年使用国家基本药物的品种数基本稳定,但药物品种的覆盖率、临床使用比例和金额均较低,尚未达到国家的相关要求,需在以后的工作中进一步改进.
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2012版《国家基本药物目录》施行后某院医保患者基本药物使用情况分析
目的:为促进基本药物合理使用和提高其使用率提供参考.方法:采用回顾性分析方法,对某大型三甲医院2013年上、下半年2012版《国家基本药物目录》实施前后医保患者基本药物使用金额、数量、人次及所占比例等进行统计、排序、分析.结果:该院2013年上半年医保患者基本药物的使用数量所占比例为42.23％,使用人次所占比例为47.47％,使用数量达到原卫生部对三级医院该指标的要求,但使用金额所占比例(11.80％)偏低;2013年下半年与上半年比较,各项指标均有所提升,差异均有统计学意义(P＜0.05),但金额比例仍未达标.该院基本药物使用占主导地位的为西药品种,其中调节水、电解质及酸碱平衡药和心血管疾病用药、营养支持类药位居前列;2013年下半年与上半年比较,排名前5位的基本药物品种基本不变,但其使用金额、使用数量、使用人次占总体的比例绝大多数有所下降,且除0.9％氯化钠注射液和注射用血栓通(冻干)的金额比例外,其他各项指标数据差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:2012版《国家基本药物目录》的实施有利于提高基本药物使用率,该院医保患者基本药物品种及其使用情况基本符合国家对三甲医院的要求,但还需采取积极宣教、绩效考核等措施进一步促进基本药物合理使用.
