首页 > 文献资料
-
ORh因子阴性溶血致DIC抢救成功1例报告
1 病历报告患者,女,36岁,主诉孕5+月,第三胎,胎死宫内,于1992年2月11日入院,月经规律,初潮16岁4/30d,月经量中等,痛经(-),末次月经1991年9月7日,孕早期无明显早孕反应,孕期至今未感觉胎动,产前检查.B超提示宫内死胎,入院查体T 36.0℃,P 80/min,R 20/min,BP 120/83mmHg,心肺无异常,肝脾未触及,四肢活动自如.宫底于脐耻之间,B超未及胎心音.即往史:有胸膜炎已治愈,无手术外伤史,对青链霉素有过敏史,于1990年孕5+月死胎引产1次,1991年孕6+月,早产1畸胎儿,无引产术后大出血及发热史,入院诊断孕22+周、孕3产0,宫内死胎、过期流产.入院后常规检查并在DIC指标正常情况下,于1992年2月17日16:00行依沙吖啶(雷佛奴尔)羊膜腔外注射,20:00患者出现腹痛及阴道少量出血,23:20胎儿自行娩出,阴道出血约500ml,因胎盘胎膜部分残留,故在无菌条件下行清宫术并给予催产素促子宫收缩止血,并给予输血治疗.2月18日4:00导尿发现血红蛋白尿,急查DIC指标正常并请内科会诊,给予止血,碱化尿治疗.2月18日21:30阴道仍淋漓不断出血,量少,患者一般情况较差,此时,DIC指标已为阳性,即刻在局麻加静脉麻醉下行子宫全切除术,术中失血约1 000ml,输血800ml,术后发现虽输血量多,尿色正常,但血红蛋白、红细胞、血小板急剧下降,考虑溶血,于是急查Rh因子,患者血型是ORh因子阴性,证实了ORh因子阴性溶血,经及时给予ORh因子阴性血及其他治疗后,患者一般情况明显好转,血红蛋白、红细胞、血小板明显上升至基本正常,尿色恢复正常,溶血得于纠正,DIC指标转为阴性,患者住院37d痊愈出院.
-
益母草胶囊治疗产后胎盘胎膜部分残留45例分析
目的:探讨治疗产后胎盘、胎膜部分残留的不同方法.方法:45例病例,分口服益母草胶囊及肌肉注射缩宫素两组.结果:口服益母草胶囊后有4例清宫,肌肉注射缩宫素后有15例清宫.结论:益母草胶囊能明显促进子宫复旧及残留的胎盘、胎膜的排出(P＜0.01),作用强于缩宫素.
