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急性重症胰腺炎并发Wernicke脑病的护理
Wernicke脑病是维生素B1缺乏引起的营养障碍性神经系统疾病,与乙醇中毒密相关,也与妊娠呕吐、慢性胃肠疾病如胃癌、消化性溃疡合并幽门梗阻、胃空肠吻合术后以及白血病、尿毒症、血透等消耗性疾病有关.
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Wernicke脑病2例误诊分析
1 临床资料例1,刘×,男,46岁,农民,因"球部溃疡”于入院3月前在当地卫生院行"毕氏Ⅱ式”手术治疗.术后伤口愈合不久开始呕吐进食物,偶有酸水和隔日食物.由于进食少,身体虚弱消瘦,经送来我院就诊,初步以"吻合口梗塞”收住人院.
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Wernicke脑病的临床特点分析
目的 探讨不同原因所致Wernicke脑病的临床特点.方法 回顾性分析28例Wemicke脑病患者的临床资料,将病例分为饮酒组与非饮酒组,比较其临床表现、影像学、脑脊液、神经电生理等的差异.结果 饮酒组常见的神经系统症状为精神和意识异常(85.7%),少部分患者可见Wemicke脑病典型的"三联征",MRI示病灶常见于丘脑内侧和第三脑室周围(78.6%),脑脊液检查均正常;非饮酒组症状亦为精神和意识的异常(85.7%).但眼部症状(42.9%)比饮酒组少,MRI爪病灶常见于丘脑内侧和第三脑室周围(85.7%),脑脊液(66.7%)示生化异常.饮酒组MRI乳头体增强明显高于非饮酒组(P:0.019).结论 不同原因所致Wemicke脑病的诊断均主要依靠临床特点;在饮酒组乳头体增强是一个特异性影像学表现,可以作为早期诊断的指标之一.