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甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病30例临床观察
目的：分析甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病治疗中的疗效。方法：选取2010年1月-2013年1月接收的2型糖尿病患者60例，分为2组，实验组采用甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗，对照组单用二甲双胍治疗，对比两组治疗前后2hPG、FBG、HbA1C 情况、治疗后血糖达标时间以及临床不良情况。结果：治疗后，实验组的2hPG、FBG、HbA1C 三项指标的检测值均降低更为明显，且血糖达标时间更短；同时，发生胃肠不适、低血糖症以及体重增加等几种不良情况的几率均相对更低（P＜0.05）。结论：甘精胰岛素与二甲双胍联合应用于2型糖尿病的治疗中，效果佳，安全性高，是值得推广的治疗方式。
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三联疗法在难治性宫缩乏力性产后出血患者中的临床应用研究
目的:探讨三联疗法在难治性宫缩乏力性产后出血患者中的临床应用价值.方法:选择我院所收治的难治性宫缩乏力性产后出血患者114例,随机分为研究组和对照组,当胎儿娩出后两组患者应及时采用缩宫素的临床药物治疗,而研究组则在此基础之上加用欣母沛和卡孕栓的三联疗法,并分别比较和分析两组的临床治疗情况和产后出血量改善情况.结果:与对照组相比,研究组临床治疗的显效率和总有效率均明显提升,分别高达64.91％和87.72％,差别均具有统计学意义(P＜0.05);研究组产后2h出血量、产后2～ 24h出血量、平均出血量均显著降低,差别均具有统计学意义(P＜0.05),讨论;三联疗法治疗难治性宫缩乏力性产后出血患者临床疗效的提升和出血量的减少具有积极的促进作用.
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探讨消化性溃疡合并Hp感染病症的临床治疗措施
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)及治疗十二指肠溃疡的临床治疗措施.方法:对我院收治的十二指肠溃Hp阳性的患者60例进行A、B、C分组,应用雷贝拉唑三联疗法治疗,进行临床疗效分析.结果:60例患者经全部治疗后,三组Hp根除率达88.76％～94.28％,溃疡愈合率为83.23％～89.88％,这两项A、B、C组间均没有明显差异性(P＞0.05);而A、B、C组间症状改善积分比较呈现显著差异性(P＜0.05).结论:应用雷贝拉唑三联疗法治疗消化性溃疡合并Hp感染病症幽门螺杆菌(Hp)根除率非常高,能够有效促进溃疡的愈合,值得临床推广应用.
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不同疗程根除幽门螺杆菌疗效观察
目的：研究观察采用常规的三联疗法根除幽门螺杆菌，不同的疗程对治疗的影响，为临床根治幽门螺杆菌提供线索。方法：随机选取本院2012年3-2013年6月间内科门诊诊治的经C13呼气实验证实实为幽门螺杆菌感染的患者206例作为研究对象，患者胃镜检查为糜烂性胃炎，或浅表性胃炎，均愿意接受根除HP的治疗。206例患者随机分为2组，一组101例患者给予雷贝拉唑20 mg/天，枸橼酸铋钾300 mg/天和阿莫西林1000 mg/天药物口服，疗程7天；另一组105例患者则给予雷贝拉唑20 mg、枸橼酸铋钾300 mg/天和阿莫西林1000 mg的三联药物治疗，连续服用14d；两组患者均每日服药2次，于停药后4周分别进行C13呼气试验以确定是否治愈幽门螺杆菌感染，结果进行比较并行统计学分析。结果：治疗结束4周观察组C13呼气试验阴性率分别为：7天治疗组75例阴性，26例阳性，阴性率为74.25%；14天治疗组94例阴性，11例阳性，阴性率为89.52%；统计学分析显示停药后4周治愈率有统计学意义（P <0.05）。结论：幽门螺杆菌的耐药性在临床普遍存在，传统的7天治疗效果欠佳，延长到14天治疗可更有效的达到根除幽门螺杆菌的目的，是一项安全可行的联合用药方案。
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功能性消化不良患儿幽门螺杆菌感染抗HP治疗的疗效观察
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染对小儿功能性消化不良(children with functional dyspepsia,CFD)的诊疗意义.方法:采用金标免疫斑点法和酶联免疫双抗体夹心法分别检测功能性消化不良患儿与健康儿童对照组血清抗幽门螺杆菌抗体及粪便HP抗原,两者均阳性的功能性消化不良患儿随机分为两组,一组给予多潘立酮混悬液(0.3ml/kg)治疗;另一组给予多潘立酮混悬液联合抗幽门螺杆菌三联疗法(克拉霉素+奥美拉唑+阿莫西林)治疗.两组均于用药2周,停药4周后比较各组治疗效果,分析幽门螺杆菌三联疗法在CFD治疗中的作用,探讨Hp感染与CFD之间关系.结果:128例功能性消化不良小儿中,62(48.4％)例HP阳性,而102名健康对照组仅8(7.84％)例阳性,患儿阳性率明显高于健康对照组(x2=43.28,P＜0.01);Hp阳性患儿治疗2周后,联合治疗组有效率为93.3％,单纯治疗组有效率为56.3％,联合疗法与单纯治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(x2=10.33,P＜0.01);停药4周远期观察显示,联合治疗组有效率为90％,单一治疗组有效率为46.88％,联合疗法与单纯治疗相比,前者的总有效率明显优于后者(x2=16.11,P＜0.01).结论:功能性消化不良患儿的Hp感染阳性率显著高于正常健康儿童,治疗效果方面,联合针对清除Hp的抗三联疗法治疗Hp阳性FD患儿的近期(治疗2周)以及远期(停药4周)有效率都明显优于单独多潘立酮治疗,从而提示,幽门螺杆菌感染与小儿功能性消化不良的发病有关,联合抗幽门螺杆菌治疗小儿功能性消化不良,对患儿症状的改善及维持扩大疗效有积极的临床意义.
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有关消化性溃疡的内科治疗心得体会
目的:观察三联疗法治疗消化性溃疡的疗效.方法:将100例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组40例;治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素等进行三联治疗;对照组采用雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑等3种药物进行治疗.结果:将治疗组与对照组的总有效率、治愈率、幽门螺杆菌转阴率等进行比较,差异性存在显著的意义.结论:治疗组对治疗消化性溃疡有显著的效果.
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左氧氟沙星联合兰索拉唑及果胶铋与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌的疗效观察
目的：含左氧氟沙星、兰索拉唑及果胶铋的四联疗法与传统三联疗法对根除幽门螺杆菌（HP）的疗效比较。方法：将门诊确诊HP感染者84例，随机分成两组，一组以左氧氟沙星+兰索拉唑+阿莫西林+果胶铋的四联疗法组；二组以阿莫西林+兰索拉唑+克林霉素的标准三联疗法，疗程均为7天。结果：含左氧氟沙星+兰索拉唑+阿莫西林+果胶铋的四联疗法对HP的根除率88.09%，标准三联疗法的根除率76.19%，一组明显优于二组。结论：含左氧氟沙星及果胶铋的四联疗法对HP的根除率较好，也可作为标准三联疗法治疗失败后的补救治疗方案。
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摩罗丹联合连蒲双清片治疗 HP 相关性萎缩性胃炎的临床疗效
诸多研究证实 Hp 感染与慢性胃炎，消化性溃疡和胃癌密切相关[1]，其中慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生密切相关。如何更有效地治疗 Hp 相关性萎缩性胃炎和提高 Hp 感染根除率已成为胃癌早期防治的重点。目前的三联疗法 Hp 根除率偏低，胃黏膜和腺体的生长和再生不够理想，我院自2008年以来采用中成药摩罗丹联合连蒲双清片治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎和根除 Hp 感染，取得了较好的效果。
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消化内科胃及十二指肠溃疡48例患者药物治疗观察
目的：观察胃及十二指肠溃疡的药物治疗方法与效果。方法：选取2012年2月-2013年6月消化内科收治的胃及十二指肠溃疡患者48例，随机分为治疗组（予奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑治疗）和对照组（予法莫替丁、阿莫西林、甲硝唑治疗）各24例。疗程均2周。观察两组疗效及溃疡复发情况。结果：治疗组总有效率为91.7%，胃镜1年复发率为12.5%；对照组总有效率为79.2%，胃镜1年复发率为33.3%，与对照组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：应用奥美拉唑、阿莫西林及甲硝唑三联疗法可缩短胃及十二指肠溃疡的愈合时间，提高治愈率，降低复发率，值得临床推广应用。
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观察复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的疗效
目的：探讨复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡的临床疗效。方法：随机选择2012年1月-2013年2月我院收治的50例胃溃疡患者，将所有患者平均分为研究组与对照组，每组25例患者，研究组患者给予复方陈香胃片配合三联疗法治疗，对照组给予三联疗法治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：研究组、对照组总有效率分别为92.0%、84.0%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：复方陈香胃片配合三联疗法治疗胃溃疡，可有效改善症状，提高临床疗效，值得推广。
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埃索美拉唑三联疗法胃溃疡的临床应用研究
目的:探讨埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法在胃溃疡临床治疗效果.方法:选择我院消化科88例胃溃疡患者为研究对象,随机设为实验组43例,采用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,对照组45例采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,比较两组别治疗后的临床疗效及不良反应率.结果:两组别临床症状、溃疡愈合及HP感染治愈情况经卡方检验分析比较,均有统计学差异(P均＜0.05),观察组治疗效果好于对照组;两组别不良反应率经卡方检验分析比较,无统计学差异(P＞0.05).结论:三联疗法中质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑的临床疗效优于奥美拉唑,值得临床推广应用.
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探讨三联疗法对不同类型的Hp相关性胃炎的疗效
目的:探讨三联疗法对不同类型的Hp相关性胃炎的疗效.方法:选取我院2012年7月～2013年12月74例诊断为幽门螺旋杆菌(HP)感染引起胃炎的患者,进行兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林的三联疗法治疗14d,在治疗完成后4～6周采用C-尿素呼气试验进行HP检查.结果经检测得到ITT患者HP根除率为68.9％,PP分析的幽门螺旋杆菌感染根除率为83.6％.全胃型胃炎的根除率TPP分析66.2％,PP分析803％,胃窦型胃炎的根除率TPP分析746％,Pp分析87.1％.多因素分析未能确定与治愈相关的因素.结论:相比胃窦型胃炎,全胃型胃炎14d三联疗法的根除率低,14d三联疗法没有达到可接受的幽门螺旋杆菌的治愈率.
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穴位艾炙治疗肾病综合征三联疗法所致的胃肠道反应疗效观察
目的：探讨对肾病综合征患者三联疗法，所致的胃肠道反应的疗效。方法：选择在我院肾内科住院的肾病综合征患者，并在我院行三联治疗后出现胃肠道反应。按患者入院顺序采用随机数字表法，将患者分为两组，治疗组和对照组，两组均采用肌注胃复安预防氮芥副作用，在治疗前30分钟开始，每日一次，至疗程结束。治疗组与治疗同时进行，加用艾灸中脘、足三里（双）及内关穴（双）,至疗程结束。比较两组患者胃肠道反应结果：治疗组与对照组比较，三联治疗后胃肠道反应程度差异有统计学意义（P<0.05，）。结论：研究结果表明，艾炙有利于降低肾病综合征三联疗法所致的胃肠道反应，提高生活质量。
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三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床效果研究
目的:研究三联疗法联合丹参注射液治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取我院收治的胃溃疡患者86例,随机分为对照组、观察组,各43例,对照组给予三联疗法(阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素)治疗,观察组在对照组基础上联合丹参注射液治疗.1个月后对比两组治疗效果以及临床症状积分改善情况.结果:治疗1个月后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组治疗后临床症状积分均显著优于治疗前,其中观察组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:三联疗法联合丹参注射液对于治疗胃溃疡,能强力抑制胃酸分泌,可有效杀灭Hp降低复发率,疗效显著,值得推广.
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洛赛克四联疗法治疗幽门螺杆菌相关消化道溃疡的临床研究
目的:探讨洛赛克四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡疗效与安全性.方法:120例Hp阳性胃溃疡患者随机分为两组,观察组洛赛克四联疗法,对照组予三联疗法治疗,观察Hp转阴效果及临床疗效.结果:采用脲酶试验评价Hp转阴效果,观察组Hp转阴率为76.67％,显著高于对照组55％,有统计学差异(P<0.05);观察组、对照组临床治愈率分别为(81.67％、66.67％),临床有效率分别为(91.67％、73.33％),两组间比较有显著性差异.结论:洛赛克四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡,临床疗效好,溃疡愈合率高,不良反应少,值得推广.
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三联疗法与胃炎灵联合治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的临床价值研究
目的:研究三联疗法与胃炎灵联合治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染的临床价值.方法:从我单位2016年1月至2018年10月接受的胃溃疡幽门螺旋杆菌感染患者中,抽取105例,随机将其分为对照组(53例)与观察组(52例).对照组采用三联疗法治疗,观察组采用三联疗法联合胃炎灵治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:应用三联疗法连恶化胃炎灵治疗胃溃疡幽门螺旋杆菌感染可有效提高临床治疗效果.
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瑞巴派特三联疗法用于胃溃疡伴胃出血的临床观察
目的:瑞巴派特三联疗法用于胃溃疡伴胃出血的临床观察.方法:选择我院在2017年2月至2018年6月期间收治的114例胃溃疡伴胃出血患者并根据随机数表法将其平均分成对照组与实验组,每组57例,对照组,奥美拉唑+铝碳酸镁片治疗,实验组,奥美拉唑+铝碳酸镁片+瑞巴派特治疗,对比观察两组患者的临床疗效,并记录患者临床症状缓解时间.结果:①实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);②实验组症状缓解时间比对照组短(P<0.05).结论:胃溃疡伴胃出血,采取瑞巴派特三联疗法治疗,疗效确切,建议推广.
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埃索美拉唑联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效观察及对患者炎症因子和胃肠激素的影响
目的:探讨埃索美拉唑联合三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡患者疗效观察及对患者炎症因子和胃肠激素的影响.方法:选自我院于2015年6月至2017年6月期间收治的Hp相关性胃溃疡102例,按照随机数字表法分为观察组51例与对照组51例.对照组采用三联疗法治疗,观察组在对照组基础上结合埃索美拉唑治疗.两组疗程均为4周.比较两组治疗疗效,治疗前后胃肠道症状积分变化,Hp根除情况,治疗前后炎症因子和胃肠激素水平影响.结果:观察组总有效率(94.12％)高于对照组(72.55％),且有统计学差异(P<0.05).两组治疗后腹痛、腹胀和胃灼热积分下降(观察组:t=24.053、30.311、27.531,对照组:t=13.098、16.214、17.146,P<0.05);观察组治疗后腹痛、腹胀和胃灼热积分低于对照组(t=22.588、25.094、12.992,P<0.05).观察组Hp根除率(96.08％)高于对照组(74.51％),且有统计学差异(P<0.05).两组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平下降(观察组:t=28.025、29.870、30.312,对照组:t=17.557、16.667、16.254,P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于对照组(t=12.714、18.363、19.599,P<0.05).两组治疗后血浆胃泌素水平下降而胃动素水平升高(观察组:t=21.056、13.420,对照组:t=11.834、6.581,P<0.05);观察组治疗后血浆胃泌素水平低于对照组而胃动素水平高于对照组(t=11.565、8.555,P<0.05).结论:埃索美拉唑联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者疗效明显,可减轻患者炎症状态及改善胃肠道功能,具有重要研究意义.
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序贯性治疗对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床观察
目的:探讨序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡疗效与安全性.方法:240例Hp阳性胃溃疡患者随机分为两组,观察组序贯疗法,对照组予三联疗法治疗,观察Hp转阴效果及临床疗效.结果:采用脲酶试验评价Hp转阴效果,观察组Hp转阴率为75.83％,显著高于对照组55.82％,有统计学差异(P<0.05);观察组、对照组临床治愈率分别为(80.83％、70.83％),临床有效率分别为(94.17％、85.0％),两组间比较有显著性差异.结论:序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡,临床疗效好,溃疡愈合率高,不良反应少,值得推广.
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健脾祛湿方辅助治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者的临床观察
目的:探讨健脾祛湿方辅助治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者的临床效果.方法:2013年1月到2016年1月选择在我院进行诊治的88例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各44例,对照组选用三联疗法治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予健脾祛湿方辅助治疗,两组都治疗观察4周.结果:观察组与对照组的总有效率分别为97.7%和86.4%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组与对照组的幽门螺旋杆菌清除率分别为100.0%和97.7%,两组幽门螺旋杆菌清除率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾祛湿方辅助治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌阳性患者能在保障幽门螺杆菌根除率的基础上,提高治疗效果,有很好的应用价值.
