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  • Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者再出血风险的价值

    作者:索红军;陈峰松

    目的 评价Rockall危险性评分判断肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)患者行急诊硬化术(EIS)后短期(6个月)内再出血风险的价值.方法 在首次发生EVB且行急诊EIS的肝硬化患者中,获取有完整临床资料和随访结果的58例患者进行回顾性分析.应用接收者工作特征曲线(ROC曲线)及其下的面积评价Rockall危险性评分和Child Turcotte Pugh(CTP)评分判断EVB患者行急诊EIS后6个月内再出血风险的价值,并获取Rockall危险性评分及CTP评分判断患者再出血风险的佳临界值.结果 随访6个月内发生再出血患者共17例.Rockall危险性评分和CTP评分判断患者EIS后6个月内再出血风险的ROC曲线下面积分别为0.817,0.684,但无显著性差异.Rockall危险性评分和CTP评分判断6个月内再出血风险的佳临界值分别为5和8.结论 Rockall危险性评分在判断行急诊EIS的肝硬化EVB患者短期再出血风险方面具有良好的准确性,但并不明显优于CTP评分.术前Rockall危险性评分对EIS病例的选择具有指导意义.

  • ROCKALL评分在判断上消化道出血预后中的意义

    作者:孙娟

    目的 评价ROCKALL评分在判断上消化道出血预后中的价值.方法 对我院收治的118例急性上消化道出血患者进行回顾性分析,获取Rockall评分,评价Rockall危险性评分在判断急性上消化道出血预后的价值和意义.结果 低危组无死亡;中危组有1例死亡;高危组有8例死亡.高危组的病死率为47.05%,与低危组相比较,差异具有统计学意义(x2=58.85,P<0.01).高度危险组的病死率显著高于中度危险组,差异具有统计学意义(x2=52.33,P<0.01).结论 临床Rockall积分系统能够较好的对患者预后进行分级,并能很好地筛选出高危险度患者.Rockall危险性积分的高低可作为急性上消化道出血的危险性评估指标,对急性上消化出血患者的预后具有良好的预示及筛选作用.

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