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胸腺肽联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染临床疗效观察
目的 评价胸腺肤联合美罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染的临床疗效和安全性.方法 将84例革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染患者随机分为胸腺肤联合美罗培南治疗组41例(A组)和美罗培南治疗对照组43例(B组),疗程均为7～14天.比较两组临床疗效、美罗培南使用时间、细菌学改变及不良反应情况.结果 A、B组的临床有效率分别为85.4%、79.1%,差异无统计学意义(P>0.05);A组的治疗时间短于B组,(8.6±3.6)天vs(12.5±3.4)天(P<0.05);A、B组的细菌清除率87.5%、81.4%,差异无统计学意义(P>0.05).A组的二重感染率低于B组,(3.1%vs 25.0%.P<0.05).结论 胸腺肽联合芙罗培南治疗革兰阴性杆菌重症下呼吸道感染安全、有效,可减少二重感染发生、缩短美罗培南治疗时间.
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胸腺肽α1对重症肺部感染患者T淋巴细胞亚群比例的影响
目的 探讨胸腺肽α1对重症肺部感染患者T淋巴细胞亚群比例的影响.方法 20例ICU重症肺部感染患者,年龄58～83岁,体重50～68 kg,随机分为对照组(A组)和胸腺肽α1组(B组),每组10例.B组在接受A组治疗方案的基础上加用胸腺肽α1.在治疗前1 d和治疗开始后1、2、3、4、5、6、7 d进行血常规检测,采用间接免疫荧光法测定外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+比例,并观察患者临床症状、体征及胸部X片变化,进行疗效评价.结果 治疗前2组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例均高于正常值,CD3+、CD4+亚群比例均低于正常值;治疗开始后4～7 d后,B组WBC、中性粒细胞比例低于A组(P＜0.05),CD3+、CD4+亚群比例及CD4+/CD8+比值高于A组(P＜0.01);A组、B组感染控制总有效率分别为70%、90%,1月内病死率分别为40%、30%,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胸腺肽α1可增加重症肺部感染患者CD3+、CD4+淋巴细胞亚群比例及CD4+/CD8+比值,有利于重症感染的控制.
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胸腺肽联合维A酸乳膏治疗扁平疣46例临床疗效观察
扁平疣是由人类乳头瘤病毒(human p apillomavirus,HPV)引起的皮肤病,目前尚无特效疗法.笔者自2003年应用注射胸腺肽,联合外用维A酸乳膏治疗扁平疣46例,同时以单纯外用维A酸乳膏治疗44例作为对照.现报告如下.
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干扰素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎30例疗效观察
目的 探索慢性乙型肝炎安全有效的治疗方法.方法 采取随机分组,治疗组30例给予干扰素(IFN-α2b)500万u前15 d每B 1次肌内注射,疗程1年,同时应用胸腺肽a1 1.6 mg,2次/周皮下注射,疗程26周;对照组仅给予干扰素500万u.检测肝功能,乙型肝炎标志物,乙型肝炎病毒复制指标,用卡方检验.结果 治疗组肝功能ALT、AST、复常率及HBV DNA和HBeAg阴转率高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论 干扰素联合胸腺肽α1可抑制病毒复制,治疗慢性乙型肝炎安全有效.
