首页 > 文献资料
-
口服聚乙二醇清洁肠道的临床观察
纤维结肠镜检查是目前诊断、治疗大肠疾病的一种简单而有效的方法,检查成功与否,与肠道的清洁度有密切的关系.我院消化科采用口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道,经临床对照观察,取得显著效果,现报道如下.
-
聚乙二醇溶液分次剂量法在结肠镜检查肠道准备中的应用
目的:探讨聚乙二醇溶液(PEG-ES)分次剂量法在结肠镜检测肠道准备中的应用效果.方法:选择我院2016年5～9月的门诊及住院患者4000例,利用高清晰度电子结肠镜施行检查,结肠镜检查前均签署知情同意书,将患者随机等分为A组与B组,A组采用PEG-ELS大容量(4 L)分次剂量,B组采用PEG-ELS大容量(4 L)1次剂量,比较两组患者肠道准备质量评分、不良反应发生率及耐受性.结果:A组患者的左半结肠以及横结肠肠道评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的右半结肠评分差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的BBPS总分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的恶心、腹胀、腹痛、睡眠障碍的发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无肠穿孔、出血、心肺意外等结肠镜操作不良事件发生;且A组患者认为肠道准备容易完成患者及愿意再次进行肠道准备的患者明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分次剂量给予PEG-ES进行结肠镜准备,较单次给予能取得更满意的肠道清洁效果,患者耐受性好,值得临床推广应用.
-
电子结肠镜检查不同肠道准备方法的效果观察
[目的]观察电子肠镜检查不同肠道准备方法的效果.[方法] 306例行电子肠镜检查病人随机分为3组,A组100例采用传统灌肠进行肠道准备,B组102例口服电解质进行肠道准备,C组104例采用聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备.观察并比较3组病人肠道清洁程度、肠道准备过程中的依从性和服药后不良反应发生情况.[结果]C组肠道清洁程度、肠道准备过程中的依从性均优于A组和B组;C组服药后不良反应发生率低于A组和B组.[结论]口服聚乙二醇电解质溶液进行电子结肠镜检查肠道准备效果明显.
-
不同清肠法在肠镜检查前肠道准备中的应用
目的 探讨不同清肠法在肠镜检查前肠道准备中的应用效果及其术前术后护理.方法 选取2013年4月 ～2014年4月该院行结肠镜检查的患者200例,随机分为实验组和对照组各100例.两组患者分别口服聚乙二醇电解质溶液(PEG-ELS)和蓖麻油进行清肠.观察患者服药后的排便性状和次数、肠道清洁度,以及其不良反应、肠腔内出现气泡情况;患者在服药前、结肠镜检查结束后需要测血压、心率,并行血尿常规检查,测定电解质;采用匹兹堡睡眠质量评价法评估两组患者的睡眠质量.结果 采用聚乙二醇电解质溶液清肠法排便准备时间在2～5 h,而采用口服电解质溶液加蓖麻油清肠法的患者排便准备时间在6～10 h,两组各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者清洁肠道的深度均能到达盲肠,其有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者服药后对睡眠质量的影响比较,差异有统计学意义(P<0.05).对服药后的不良反应,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于口服蓖麻油的清肠效果,口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道的方法,护理简便,可替代传统的口服电解质溶液和蓖麻油清肠的方法.
-
聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备方案的清洁效果和耐受性比较
背景：结肠镜检查是公认的结直肠检查的金标准，而良好的肠道准备是检查成功的前提条件。目的：评价聚乙二醇电解质溶液（ PEG-ES）分次与单次口服作为结肠镜检查肠道准备方案的清洁效果和耐受性。方法：连续纳入427例进行结直肠癌筛查的无症状个体，随机分为A组和B组。A组于检查前夜和检查前4 h分别口服1.5 L PEG-ES，B组于检查前5 h口服3 L PEG-ES，评估、比较两组Boston肠道准备量表（ BBPS）评分、等级和不良反应发生情况。结果：A组与B组间性别、年龄和盲肠插管率差异无统计学意义（ P﹥0.05）。A组BBPS评分显著高于B组（P﹤0.01）；尽管两种方案均能满足常规结肠镜检查的要求，但A组达到excellent肠道清洁等级者的比例显著高于B组（P﹤0.01），恶心症状发生率显著低于B组（P﹤0.05）。Logistic回归分析显示PEG-ES服用方式对肠道清洁度和恶心症状的发生有显著影响（ P﹤0.05）。结论：与单次口服相比，分次口服PEG-ES的结肠镜检查肠道准备方案能获得更满意的肠道清洁效果且耐受性良好。
-
同天分剂量服用聚乙二醇电解质溶液方案在肠道准备中的效果观察
目的:探讨同天分剂量服用聚乙二醇电解质溶液(PEG-ES)方案在肠道准备中的效果.方法:采用随机、单盲、前瞻性研究方法,共纳入210例门诊拟行肠镜检查的患者并随机分为三组,三组患者给予不同时间间隔的服药方案,其中A组采用连续服药方案;B、C两组分别采用两次服药时间间隔为3h和5h的分剂量方案.肠道准备的质量评估参照Boston肠道准备评分标准(BBPS),同时设计调查问卷获取患者服药过程中的相关情况.结果:三组BBPS总评分及全结肠息肉发现率无统计学差异(P＞0.05);C组右半结肠清洁度优于A组,C组中息肉在右半结肠的检出率及排便次数大于A组(P＜0.05);B、C两组中不良反应发生率均少于A组,且再次准备意愿大于A组(P＜0.05).结论:检查当天做肠道准备时,分剂量服用PEG-ES方案可减少患者不良反应发生率;当服药间隔达5h时,可增加右半结肠的清洁度,提高右半结肠的息肉检出率,在高度怀疑患者右半结肠病变时可做为首选.
-
聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备不良反应的Meta分析
目的:评价聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备不良反应,有针对性的指导患者肠镜检查和(或)治疗前服药准备.方法:通过对国内外期刊文献进行搜索查阅,搜索主题词为“肠镜”“肠道准备”“清洁肠道”“分次与单次”和“聚乙二醇电解质溶液”,检索年限为2000～2015年.收集肠镜检查和(或)治疗前给予肠道清洁药物聚乙二醇电解质溶液分次与单次干预的随机、对照实验.根据纳入和排除标准选取文献,提取资料并评价试验质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入文献5篇作Meta分析,共计患者1 849例,Meta分析结果显示:聚乙二醇电解质溶液分次服用的不良反应发生率低于单次服用(RR =0.71,95％CI =0.58,0.87,P=0.0008).结论:分次口服聚乙二醇电解质溶液肠道准备不良反应患者的恶心、呕吐、腹痛、腹胀不良反应发生少、从而提升患者肠镜检查和(或)治疗的耐受性.
-
应用Bristol大便分型量表指导不同肠道准备方案的效果
目的 评价应用Bristol大便分型量表(BSFS)指导不同肠道准备方案后对提升整体人群肠道准备质量的效果,及2L+2L聚乙二醇电解质溶液(PEG-ES)作为Bristol大便性状1型及2型患者个性化方案的效果及耐受性.方法 采用前瞻性研究方法,将拟行结肠镜检查的患者随机分为A、B两组,使用BSFS分辨出两组中Bristol大便性状1型、2型患者及3～7型患者并记录,其中A组中Bristol大便性状1型、2型患者肠道准备方案为2 L+2 LPEG-ES,3～7型患者为2 L PEG-ES方案;B组全部患者肠道准备方案均为2 L PEG-ES.结果 本研究共纳入310例门诊患者,A组中肠道准备成功率、Boston肠道准备评分量表(BBPS)评分、息肉发现率、盲肠插管率均高于B组(P＜0.05);A组中Bristol大便分型1型及2型患者的排便次数多于B组(P＜0.05),但两组中该类人群的不良反应发生率及重复准备意愿无明显差异(P＞0.05).结论 应用BSFS分辨出具有肠道准备不足风险的患者,通过指导个性化肠道准备方案,可使整体人群的肠道准备质量得到有效提升;同时,2 L+2 L PEG-ES方案作为该类患者的个性化肠道准备方案具有良好的清肠效果及耐受性.
关键词： Bristol大便性状量表 肠道准备 结肠镜检查 聚乙二醇电解质溶液 -
结肠镜检查及治疗前肠道准备用药探讨
目的 探讨一种安全、有效的肠道准备方法以提高肠镜检查及治疗的成功率,减少并发症.方法 将216例行结肠镜检查的患者随机分为3组.A组70例口服聚乙二醇电解质散剂,B组74例口服甘露醇,C组72例口服番泻叶,分别观察3组患者服药后的肠道清洁程度、药物不良反应及肠道准备中患者紧张、恐惧心理状态.结果 A组患者的肠道清洁度与B组比较,差异无显著性,P>0.05,但不良反应及患者出现紧张、恐惧心理A组明显少于B组C组,差异有显著性,P<0.05.结论 口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道效果好、清肠过程中不良反应及患者出现紧张、恐惧心理少,且发现息肉的同时可行电凝电切治疗.
-
分次口服聚乙二醇电解质溶液方案在结肠镜检查准备中的应用
目的：探讨分次口服PEG的方案能否在取得良好肠道清洁效果的同时减少患者的不良反应。方法纳入2015年6月至2015年12月我院行结直肠镜检查的患者,采用电脑随机数生成的方式患者分为分次组(n=104)及单次组(n=103),分次组肠道准备肠道准备采用PEG-ES分次分剂量服用,单次组采用PEG-ES单次全剂量服用。比较两组患者进镜时间、Boston 肠道准备量表(boston bowel preparationscale,BBPS)评分、不良反应。结果分次组进镜时间平均为(12．1±4．6)min,单次组进镜时间平均为(11．9±5．3)min,两组患者相比差异无统计学意义(t=0．29,P=0．77)。分次组BBPS评分平均为(7．4±2．2)min,单次组BBPS评分平均为(6．5±1．9)min,分次组BBPS评分优于单次组,差异有统计学意义(t=3．15,P=0．00)。进一步行Ridit分析,结果显示分次组的良、优所占百分比显著高于单次组,差异有统计学意义(u=2．39,P=0．02)。两组患者主要不良反应为恶心呕吐、腹胀、腹痛、睡眠障碍,分次组恶心呕吐发生率、腹胀发生率低于单次组,两组患者差异有统计学意义(=4．15,4．82；P=0．04,0．02)。结论分次服用PEG能够降低患者的不良反应发生率,提高肠道清洁效果。
-
减量复方聚乙二醇与传统肥皂水灌肠用于CT 仿真结肠镜准备的对照研究
目的：探讨减少剂量的复方聚乙二醇在CT仿真结肠镜检查前肠道清洁准备的效果，并与传统清洁灌肠效果进行比较。方法将80例行C T仿真结肠镜检查患者随机分成两组，观察组于检查前口服2 L复方聚乙二醇行肠道准备，对照组采用传统肥皂水清洁灌肠进行肠道准备，通过分析CT图像评估两种方法肠道准备效果。结果观察组升结肠与盲肠内粪便量明显少于对照组（P＜0．05）；观察组直肠、升结肠与盲肠内液体残留量明显少于对照组（均 P＜0．015）；两组间各肠段扩张度差异无显著学意义（均 P＞0．05）；比较两种方法的不良反应发生率，差异无显著意义（ P＝0．284）。结论减量复方聚乙二醇能达到理想的肠清效果，且液体残留较少，其不良反应发生率与传统灌肠方法相仿。
-
聚乙二醇电解质溶液在结肠镜检查前肠道准备中的应用与护理
目的研究口服聚乙二醇电解质溶液2000 ml在肠镜检查前肠道准备中的效果和安全性.方法将100例行结肠镜检查的病人随机分为实验组和对照组,实验组口服聚乙二醇电解质溶液清肠,对照组口服电解质溶液加蓖麻油清肠.观察服药后的排便次数和性状,肠道清洁程度,病人服药后的反应,肠腔内气泡情况.服药前、结肠镜检查结束时分别测心率、血压,进行血、尿常规检查和电解质测定.结果实验组肠道准备时间较对照组明显缩短,两组差异有显著意义;两组清洁肠道有效率均达100%,无明显差异;不良反应实验组明显少于对照组;在耐受性方面,实验组优于对照组.结论口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道效果佳,安全性好,可替代我科传统的电解质溶液加蓖麻油清肠方法.
-
妇科择期手术病人两种不同方法肠道准备的效果对比研究
目的 探讨妇科择期手术术前肠道准备中提高肠道清洁率、减轻病人痛苦,术后肠蠕动尽快恢复的方法.方法 对2011年收治的358例妇科择期手术病人,按手术时间的单双号分为观察组和对照组,观察组患者采用磷酸钠盐口服液加番泻叶进行围手术期肠道准备,对照组患者口服聚乙二醇电解质溶液进行围手术期肠道准备.结果 观察组患者的肠道清洁度、不良反应、排便次数、术后排气情况等均好于对照组,差异有极显著意义(P＜0.01).结论 磷酸钠盐口服液加番泻叶溶液口感好,肠道清洁度高,排便次数减少,术后排气早、无腹胀、肠道功能恢复早,其效果优于单纯口服聚乙二醇电解质溶液.
-
聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备方案的清洁效果和耐受性比较
目的 比较结肠镜检查患者分次与单次口服聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备的清洁效果和耐受性.方法 将进行结肠镜检查的120例患者采用随机法分为A组(单次口服)和B组(分次口服).A组于检查前5 h单次口服3 L聚乙二醇电解质溶液;B组于检查前夜和检查前4 h分次口服1.5 L聚乙二醇电解质溶液.结肠镜检查时分别对结肠的3个解剖分段处(左半结肠、横结肠、右半结肠)进行Boston肠道准备量表评分,并在检查结束后记录120例患者服药期间的耐受性、依从性、不良反应发生率进行比较分析.结果 两组患肠道准备方案均达到结肠镜检查要求,Boston肠道准备量表评分相似(P>0.05),但B组Boston肠道准备量表评分较A组有明显差异(P<0.01).两组患者耐受性及不良反应发生率的结果显示B组优于A组(P<0.05).结论 分次口服聚乙二醇电解质溶液的肠道清洁准备方案在取得满意的清洁效果同时患者耐受性更好,不良反应发生率更低,值得临床推广应用.
