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索他洛尔致皮肤过敏症三例
索他洛尔(Sotalol)是近年来用于临床的兼有Ⅱ类和Ⅲ类抗心律失常作用的新型抗心律失常药物.其作用显著、疗效稳定,较其它抗心律失常药相对副作用小,安全性高.在其较少的副作用中,引起过敏性皮疹及紫癜的,国内外均无报道.我们在临床应用中,发生3例,现报道如下.
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浅论药物性肝病的中医诊断治疗新思路
现代医学的发展,化学药物占领了医疗领域的大半壁江山.由于化学药物大多经肝脏代谢、解毒,其对肝脏的损害日益彰显,诚然,也有部分中草药对肝脏亦有损害,故出现了"药物性肝病"的诊断.西医学认为,因于药物导致肝细胞坏死、胆汁瘀积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化者为数甚众.据统计药物性肝病发病率占所有黄疸住院病人的2%~5%,占暴发性肝功能衰竭中的15%~30%,非病毒性慢性肝炎中的20%~50%属药物性肝病,其中又以50岁以上者发病率为高.笔者从事临床医疗工作近30年,每年收治药物性肝病患者100余例,多以抗结核药异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸钠或某些抗生素引起肝功能损害多见.轻则可无症状,中到重者常有纳差、厌油、恶心、呕吐、乏力、黄疸、肝区疼痛、肝大,甚则出现腹水等.轻则一过性转氨酶增高,重者为急性肝细胞坏死、肝功能衰竭,且以原有肝脏疾患者出现药物性肝病时症状较重.常有血清转氨酶增高和高胆红素血症.病程数周至数月,重则发生暴发性肝功能衰竭出现进行性黄疸、出血倾向和肝性脑病而发生死亡.