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  • 肌间沟及腋路臂丛神经联合阻滞在上肢手术中的应用

    作者:侯伯轩

    目的 探讨肌间沟阻滞法、腋路臂丛阻滞法和肌间沟及腋路臂丛联合阻滞3种不同方法在同时涉及上肢尺、桡神经支配区域手术中的麻醉效果.方法 选择我院2011年1月~2011年7月多根手指外伤且外伤范围涉及拇指与小指需进行清创缝合的60例,随机分为A、B、C3组,A组采用肌间沟阻滞法、B组采用腋路臂丛阻滞法、C组采用肌间沟和腋路臂丛联合阻滞法.麻醉完成20 min后采用针刺法检验麻醉效果,并使用视觉模拟评分法(VAS)对麻醉效果进行评价.结果 麻醉完成20 min后,C组在尺神经支配区域的麻醉效果优于A组,在桡神经支配区域的麻醉效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).采用VAS评价疼痛程度,A组与C组尺侧评分比较差异有统计学意义(t =6.9793,P<0.05);B组与C组桡侧评分比较差异亦有统计学意义(t=6.7626,P<0.05);A组与C组的桡侧、B组与C组的尺侧评分比较差异均无统计意义(t =0.1833,t =0.4727,P均>0.05).结论 肌间沟及腋路臂丛神经联合阻滞在上肢手术,尤其是同时涉及尺、桡神经支配区域的手术中具有更好的麻醉效果.

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