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B超误诊腹膜后囊状淋巴管瘤
1 病例资料 女，28岁。因右侧腰腹部疼痛半年，近日扪及肿块，于1999年10月16日就诊。查体：右上腹可触及一13 cm×11 cm×10 cm肿块。腹部B超示肝右叶下方与右肾上极见一椭圆形液性暗区，约12 cm×11 cm×9 cm大小，内见数条分隔光带，包膜完整，囊壁稍厚，呼吸时肿块随右肾上下移动。超声诊断：右肾上极巨大囊肿(多房性)。行手术治疗。术中见：右腹膜后间隙，右肾上内方，肾上腺下方，下腔静脉与腹主动脉之间有一不规则约12.5 cm×10 cm×12 cm的囊性肿块，与右肾、下腔静脉、腹主动脉粘连。引流囊液约750 ml，囊壁上见数个米粒大小沉淀物。术后病理诊断为囊状淋巴管瘤。
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儿童肾上腺神经母细胞瘤的超声诊断价值
目的 探讨超声检查诊断儿童肾上腺神经母细胞瘤的临床应用价值及超声图像特征.方法 回顾性分析28例经穿刺活检或术后病理证实为肾上腺神经母细胞瘤患儿的超声图像特征表现.结果 28例肾上腺神经母细胞瘤体位于一侧肾上腺区,右侧15例,左侧13例;瘤体大径线平均(8.3±1.2)cm,21例形态不规整,24例瘤体内出现多发沙砾样或斑片状、点条状强回声钙化灶,9例瘤体内伴液化无回声,22例瘤体内血流丰富,12例包绕腹部大血管,瘤体较大者占位效应明显,出现肾积水7例;20例患儿治疗后行超声随访:15例化疗后病灶体积缩小,瘤体内强回声钙化灶密集、增多,局部液化无回声增多,13例术后瘤体残留,复发3例,转移5例.结论 儿童肾上腺神经母细胞瘤的超声检查图像表现具有一定特征性,其在儿童肾上腺神经母细胞瘤的诊断及鉴别诊断、治疗后随访等方面具有重要的临床价值.
关键词： 神经母细胞瘤/超声检查 诊断 鉴别 肾上腺肿瘤/超声检查 回顾性研究 -
超声造影在肾上腺肿瘤诊断上的临床应用
近年来,随着影像技术的发展,超声造影技术取得飞速发展,超声造影剂在诊断肾上腺肿瘤方面也得到快速发展.超声造影技术为肾上腺肿瘤诊断开辟了一个新的途径.
关键词： 肾上腺肿瘤/超声检查 肾上腺肿瘤/诊断 造影剂 超声检查 综述 -
产前超声诊断胎儿肾上腺神经母细胞瘤一例
患者,30岁,孕1产0,孕38周,既往体健,无遗传病史.孕24周及32周行产前系统彩超检查:胎儿腹腔未见明显包块.孕38+2周常规彩超检查:胎儿右侧腹腔可见一大小约44mm×37 mm×44 mm的囊性为主的混合性包块,其内可见高回声不规则团块,大小约32 mm×13 mm,包块上缘临近膈肌水平,包块下缘与右肾上极相临,肾脏受压,形态欠规则.彩色多普勒血流显像示包块周边可见下腔静脉及肾动脉受压稍移位,包块内高回声团块及液暗区内未见血彩信号(图1).超声提示:胎儿右侧腹腔囊性为主的混合性包块性质待定:多考虑来自肾上腺,其它来源不排除.孕40+1周常规彩超复查,包块大小增至54 mm×47 mm×53 mm.出生后手术标本大小约55 mm×45 mm×58 mm(图2).病理结果符合神经母细胞瘤-分化差型.
关键词： 神经母细胞瘤/超声检查 肾上腺肿瘤/超声检查 超声检查 产前 病例报告 -
超声检查在肾上腺肿瘤中的定性和定位诊断价值
目的 探讨超声检查肾上腺肿瘤的定位及定性诊断价值.方法 回顾性分析经手术及病理确诊的70例肾上腺肿瘤患者的超声检查及CT检查资料,并与手术及病理诊断结果进行比较.结果 超声检查和CT在良性肾上腺肿瘤中定位准确率为92.10％与97.36％,定性准确率89.47％与92.10％,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05);超声检查和CT在恶性肾上腺肿瘤中定位准确率为93.75％与96.87％,定性准确率87.50％与90.06％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);恶性肾上腺肿瘤超声图像大多数边界模糊,形状不规则,回声不均匀.结论 超声检查诊断肾上腺肿瘤的符合率均较高,但也都存在误诊和漏诊的不足,临床工作中应密切结合患者的临床症状、体征及相关实验室检查,并根据不同类型肾上腺肿瘤的超声的特点进行综合的诊断.
关键词： 肾上腺肿瘤/超声检查 肾上腺肿瘤/诊断
