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助产士小组护理服务模式在围产期保健中的应用效果研究
目的探讨助产士小组护理服务模式在围产期保健服务中的应用价值。方法选取100例初产妇，随机分为助产士小组护理模式的观察组和常规产科护理模式的对照组，比较两组分娩方式及新生儿窒息率、不同产程时间及出血量、产妇负面情绪等。结果观察组患者自然分娩显著高于对照组（x2=11.422，P＜0.01）；阴道助产率（2.0%）、剖宫产率（6.0%）、新生儿窒息率（2.0%）均明显低于对照组（x2=4.891、5.316、4.891，P＜0.05）；第一产程、第二产程、产后出血量明显低于对照组（t=4.784、6.695、5.292，P＜0.05），第三产程略低于对照组，但差异无统计学意义（t=0.688，P＞0.05）；焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组（t=8.035、9.095，P＜0.05）。结论助产士小组护理服务模式可以有效提高自然分娩率，缩短产程时间，缓解负性情绪，具有积极的临床意义。
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电磁波治疗对会阴切口的影响及护理
会阴切开术是第二产程进行的有效的有益于母子的手术,是产科常用手术之一.目的是避免胎儿娩出时母体盆底组织严重撕裂及减轻受压胎头的损伤而将会阴切开扩大软产道.近年来,为提高分娩质量,保证母子安全,许多国家已将会阴切开术常规地运用于初产妇阴式分娩而提高了会阴切开率,所以会阴切开术后的治疗和护理就显得更为重要.会阴侧切术是会阴切口术形式之一.我院从2000年以来将电磁波应用于会阴侧切术后的治疗,取得了满意的效果,现报告如下:
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导乐陪伴分娩对分娩质量的影响-附200例临床观察
目的 观察导乐陪伴分娩对分娩质量的影响.方法 选择2005年9月～2006年11月在该院住院分娩的单胎头位初产妇(不包括高龄单胎头位初产妇),随机分为两组:A组导乐陪伴分娩组200例,B组对照组200例.对两组产妇的总产程、孕妇疼痛耐受、剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生情况进行比较. 结果观察组剖宫产率、总产程、产后出血率和胎儿窘迫率与对照组相比较,均有显著性差导( P＜0.01).新生儿窒息率两组分别为3.50%、3.64%,差异无显著性( P＜0.05).结论 导乐陪伴分娩可缩短总产程,降低剖宫产率,减少产后出血,降低胎儿窘迫发生率,同时不增加新生儿窒息率,既提高了分娩质量,同时也能更多地照顾到产妇的生理和心理需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,值得临床推广应用.
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产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预
目的：对产妇心理状态进行评估并探讨其对分娩质量的影响作用与重要关系，采取针对性干预措施调整产妇心理状态以提高分娩质量。方法选取我院产科孕妇100例对其心理状态进行评估并随机分组为A、B两组。A组患者给予常规护理干预，B组患者给予针对性护理干预。对两组患者产程时间、心理状态及相关分娩指标进行比较。结果产妇生产方式的比较显示护理干预组自然分娩率80%高于常规护理组50%，助产率和剖宫产率均低于对照组（P＜0.05）。护理干预组总产程，孕妇产后出血量，并发生发生率及新生儿Apgar评分等指标均显著优于常规护理组（P＜0.05）。结论产妇心理状态的好坏对分娩结局有直接影响作用。对产妇生产前进行护理干预可消除不良情绪，保持佳状态，缩短产程，提高自然分娩率。减少分娩后出血量并降低并发症发生率，有效改善分娩结局，保证新生儿出生质量。
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浅谈焦虑性产妇分娩中整体护理的重要性
目的：研究各种护理干预措施对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法：收集我科室的产妇共80例进行研究，并随机将他们平均分为实验组和对照组。实验组病人给予整体的护理干预措施，对照组则给予通常的护理措施。对比两组病人的焦虑状态和产妇分娩方式情况。结果：实验组病人在SAS 和SDS 评分方面的改善情况大大优于对照组，并且两组产妇的分娩方式有明显差别（P＜0.05）。结论：通过护理干预措施可以降低产妇的紧张和焦虑心理，从而提高分娩质量。
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助产士的护理对产妇分娩质量的影响探讨
目的：探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法：选取从2012年2月到2014年2月收治的80位产妇，随机将所有产妇分成对照组（40）与护理组（40），对照组采取常规护理方法，护理组采取助产士护理，将两组产妇的分娩质量进行对比。结果：在产后出血量与总产程方面，护理组明显优于对照组，（P＜0.05）。在正常分娩概率方面，护理组明显高于对照组（P＜0.05）；在发生新生儿窒息概率、阴道助产概率以及剖宫产概率方面，护理组低于对照组（P＜0.05）。结论：由助产士对产妇采取整体护理，能使母婴安全得到保障，保证母婴健康，有助于分娩质量的提升。
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提高阴道分娩质量降低剖宫产率
在剖宫产率逐年升高的情况下,将会增加手术的并发症,甚至危害母婴健康,大量的研究资料表明,无限度地泛用剖宫产术,会明显增加孕产妇和围产儿的死亡率.本文就如何提高阴道分娩质量降低剖宫产率的近年研究进展作一综述.
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产时综合护理干预联合中医穴位按摩对初产妇的影响
目的 研究产时综合护理干预联合中医穴位按摩对初产妇分娩质量的临床影响.方法 选择2015年8月—2017年8月在我院进行分娩的160例初产妇作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各80例.对照组产妇采取产时综合护理干预,观察组产妇联合采取中医穴位按摩.比较两组的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率、低出生体质量儿率以及分娩护理满意度.结果 观察组产妇的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的服务及时性、服务态度、管理规范性、住院环境以及护理人员的综合素质等护理满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产时综合护理干预联合中医穴位按摩可以有效提高初产妇的分娩质量,改善产妇妊娠结局和新生儿情况,提高分娩护理满意度.
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助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响
目的:探讨行助产护理干预方案对高龄产妇分娩方式及产程的影响,为临床护理提供参考.方法:选取2016年1月-2017年1月间在我院接收的100例高龄产妇,并随机分为观察组和对照组各100例,对照组实施常规性产前护理,观察组在常规护理基础上,实施针对性的助产护理干预方案,观察两组产妇的分娩方式和产程情况.结果:观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,且剖宫产低于对照组产妇;观察组自然分娩产妇的第一、第二产程及总产程均低于对照组,组间差别比较明显(P<0.05),存在统计学意义;结论:在高龄产妇的分娩期间行助产护理干预方案效果显著,有效提高产妇自然分娩率,明显减少产妇产程,值得临床推广.
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全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响
目的:探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响.方法:将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇入院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等.结果:两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率.
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全程助产护理对糖尿病产妇分娩质量的影响
目的 探究全程助产护理对糖尿病产妇分娩质量的影响,并针对糖尿病产妇总结出一套较为理想的临床护理方案.方法 本研究将160例糖尿病产妇随机平均分为对照组和观察组,分别给予两种不同的护理方式,对比分析两组产妇血糖指标控制情况、分娩质量和新生儿质量.结果 观察组妊娠末期FPG、2 hPG和HbAlc及产程时间、产后出血量低于对照组,表现为差异有高度统计学意义(P＜0.01);VAS评分、分娩方式及羊水过多、胎膜早破情况、HDCP等并发症与对照组相比,表现为差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿质量高于对照组.结论 全程助产护理能够显著提高产妇分娩质量.
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联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响
目的 观察分析联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响.方法 选取初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予孕期常规护理,观察组在对照组护理基础上,于妊娠7个月开始实施联想-Lamaze呼吸分娩训练,比较2组产妇心理状况、分娩结局.结果 观察组产妇心理状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩率为86%(86/100),高于对照组的67%(67/100),差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩产妇产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血、新生儿窒息、难产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联想-Lamaze呼吸分娩训练可有效降低初产妇不良情绪与术后疼痛程度,缩短产程时间,降低剖宫产率及不良分娩结局发生风险,提高分娩质量,具有极高的临床应用价值.
关键词： 联想-Lamaze呼吸分娩训练 初产妇 不良情绪 分娩质量 -
助产士在提高分娩质量中的临床护理体会
产妇的顺利分娩需经过一个漫长的生理及心理过程，其中产妇自怀孕至分娩，助产士起着至关重要的作用。产妇的分娩结局常作为衡量产妇护理质量的一项重要指标，而产妇因产后出血而造成的死亡在孕产妇的死亡中占着极大的比例。助产士对产妇提供有效的临床护理，可使产妇增强分娩信心，利于产妇自然分娩。而自然分娩的产妇，可极大的提升母婴健康概率，同时还可大幅度的降低因分娩而造成的风险［1］。本文探讨助产士在提高分娩质量中的临床护理体会，现报道如下。
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导乐陪伴分娩对分娩质量的影响
随着医学模式的转变,产科护理模式也由单纯的疾病护理发展为全面的健康服务,为给孕产妇提供更优质的服务,我科开展了导乐陪伴分娩,并观察其对分娩质量的影响,报告如下.
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导乐分娩对初产妇分娩质量的影响
导乐（ doula ）分娩是一种以产妇为中心的产时医疗服务模式，被誉为回归自然的绿色分娩方式［1］，因其支持和促进自然分娩，保障母婴健康而被倡导。为提高医疗质量，体现“以病人为中心”的服务理念，控制目前日益增高的剖宫产率，我院产科创造优良条件，建立导乐产房，培养训练有素的导乐医师、助产士，对正常足月初产妇开展了导乐分娩业务，实施效果良好，报道如下。
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全程导乐陪伴分娩对提高分娩质量的影响分析
目的 探讨在提高分娩质量中全程乐导陪伴分娩的应用及意义.方法 回顾与抽查2016年1~12月产科收治的130例足月孕妇,本组定为对照组,常规护理和助产本组孕妇的全程生产护理;调取2015年1~12月产科收治的130例足月孕妇,本组定为观察组,全部孕妇在生产时给予一对一全程导乐分娩护理及助产.比较两组孕妇生产时的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间总产程时间、总产程时间等比较;同时观察自然生产率、会阴侧切率、剖宫产率及产后并发症发生状况(产后大出血率,新生儿窒息、会阴水肿、会阴感染、会阴裂伤、产后抑郁).结果 2组孕妇产后大出血、新生儿窒息、会阴水肿、会阴感染、会阴裂伤、产后抑郁等不良反应中,全程导乐陪伴分娩护理明显优低于常规护理的对照组产妇(P<0.05).一对一全程导乐陪伴分娩有效较少第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间及总产程时间,同时孕妇自然分娩、会阴侧切助产分娩率、剖宫产以及全产程疼痛程度及产后疼痛评分等数据统计均明显优于有常规护理及助产分娩的对照组产妇(P<0.05).结论 全程导陪伴分娩有力与提高孕妇自然分娩率,降低会阴侧切率、剖宫产率,降低产后大出血、会阴感染、水肿及新生儿窒息等并发症发生率,减少对产妇因疼痛、恐惧等造成的宫缩乏力等状况发生率,增加孕妇满意度,值得医师及助产士在产妇生产中广泛应用.
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产妇分娩质量应用助产士助产护理的影响研究
目的:探析助产士助产护理对于产妇分娩质量的影响效果.方法:选择2013年1月～ 2015年1月期间来我院分娩的400例产妇为研究对象,根据入院编号的数字随机法将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用助产士助产护理,对两组的分娩质量进行对比.结果:两组产妇均顺利完成分娩,相比较对照组而言,观察组的自然分娩率较高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组在产后2h出血量、总产程以及新生儿Apgar评分方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时,与对照组相比,观察组的抑郁评分较低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上将助产士助产护理运用在产妇分娩中,能够使产妇的焦虑、抑郁状态得到缓解,使分娩风险降低,从而提高产妇分娩质量.
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产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响分析
目的:对产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响进行分析评估.方法:将96例产妇以护理方式的不同分为两组,对照组48例采取常规护理方法,观察组48例采取产科护理新模式,对两组产妇焦虑改善及分娩质量进行对比评估.结果:护理前,两组产妇焦虑自评量表(SAS)评分无明显差异(P＞0.05);护理后,观察组产妇SAS评分显著低于对照组(P＜0.05).在各项分娩质量指标方面,观察组均显著优于对照组(P＜0.05).结论:产科护理新模式能够使产妇焦虑症状得到有效改善,同时使产妇分娩质量得到有效提升;因此,值得采纳应用.
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个性化护理对初产妇分娩质量、分娩方式的影响
目的:探讨个性化护理干预对初产妇分娩质量及分娩方式的影响.方法:选取我科84例初产妇,按随机数表法将其分为常规组(n=42)和观察组(n=42),常规组实施产科常规护理措施,观察组实施个性化护理干预,比较两组自然分娩率、产后出血量以及新生儿状况等.结果:观察组自然分娩率为71.43％,显著高于常规组52.38％ (P＜0.05);观察组产后2h出血量为(156.38±4.13)mL,24h出血量为(227.04±11.61)mL,均明显少于常规组(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分≥8分所占的比例比较无显著性差异(P＞0.05).结论:个性化护理干预能够有效提高初产妇的自然分娩率,改善其分娩质量,值得推广.
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产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预
目的：观察产妇分娩时心理状态变化并采取护理干预手段，探讨对分娩质量的影响。方法选取我院2012-2013年间妇产科待产妇110例，随机分成观察组55例和对照组55例，观察组采取常规产科护理，对照组在此基础上采取心理护理，观察两组产妇分娩方式，比较两组心理状态（焦虑恐惧、急躁等）的评分。结果对照组顺产39例，占70.9%，多与观察组的47.2%，且对照组心理焦虑急躁等不良状态分值均小于观察组，有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预在产妇分娩中起着重要的作用，在改善产妇不良心理情绪的同时可提高分娩质量，降低剖宫率，临床值得推广。
