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超声诊断双肾错构瘤1例
患者男,26岁.因左侧腰部疼痛伴发热来院就诊.查体:腹软,肝脾未触及,尿检未见异常.超声检查:左肾区可见一12.7 cm×4.5 cm×4.3 cm的稍增强不均质回声肿块,其内呈高、低相间的杂乱回声,呈层状分布,形似洋葱切面,边界欠清晰.边缘不规整,其内可见2.3 cm×2.1 cm的偏低回声区,肿物占据左肾大部分,仅下极见部分肾实质回声.右肾于中极实质部可见4.0 cm×5.0 cm的稍增强不均质回声肿块,性质同左肾肿块(图1).超声诊断:双肾占位性病变,考虑错构瘤.CT示:左肾内7.2 cm×5.5 cm错构瘤,右肾未见异常.行左肾切除术,术后病理诊断:左肾错构瘤(13.0 cm×5 0 cm×4.0 cm).右肾未做处理.4个月后再行CT检查发现右肾错构瘤.行右肾肿物切除术,术后病理证实为右肾错构瘤.
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头部多发性毛发腺瘤1例
1 临床资料患者女,75岁.头顶部出现结节20余年.20余年前,无明显诱因患者头顶部出现一肤色丘疹,无自觉症状.后皮损缓慢增至黄豆大,并增多.曾就诊于外院,但未能明确诊断.既往体健,家族中无类似患者.系统检查未见异常.皮肤科情况:头顶部可见十余个米粒至黄豆大呈肤色的透明结节,略偏黄(图1),质坚,无触痛.皮损组织病理示:表皮未见异常,真皮内可见多数角囊肿,囊壁由鳞状上皮组成,囊腔内有呈疏松板层状分布的角化物,中心角化,角质囊肿周围有中等量的淋巴细胞为主的炎细胞浸润,周围间质内为纤维及血管,瘤内无毛根、毛母质及毛发形成(图2~3).诊断:毛发腺瘤.患者拒绝手术切除治疗现随访中.