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垂体转移文献资料
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少见部位转移为首发症状的肺癌3例临床分析
目的 提高对少见部位转移为首发症状的肺癌患者的诊治水平.方法 对3例已经明确诊断的少见部位转移为首发症状的肺癌患者的临床资料进行分析,并结合文献复习.结果 3例肺癌患者转移的首发症状分别为视物不清——肺腺癌脉络膜转移,多饮、多尿、烦渴——肺腺癌垂体转移,背部肿块——肺鳞癌骨骼肌转移,均为临床少见部位转移.脉络膜转移癌的诊断主要依靠临床症状和影像学检查,影像学包括眼部超声、眼底荧光造影、眼眶CT或核磁,必要时行细针活检.垂体转移肿瘤鞍区MRI呈哑铃样改变,中老年新出现的中枢性尿崩症,应该寻找可能的原发肿瘤.脊柱旁骨骼肌转移表现为疼痛的肿块,诊断可行肌肉超声和MRI确定肿瘤的大小,确诊需行细针穿刺.结论 临床上应加强对少见部位转移为首发症状的肺癌的认识,详细询问病史并结合临床检查及病理,才能获得正确诊断及治疗.
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肺癌合并垂体转移瘤1例
1病例报告患者,男,57岁.因头痛、左眼睑下垂一周于2007年11月13日入院,病人1个月前在我医院行纤维支气管镜活检确诊为右肺腺癌,并行化疗和放疗,一周前出现头痛、左眼睑下垂,行头颅MRI扫描,矢状位显示垂体异常不规则增大,呈哑铃形肿块,高为2.1cm,信号欠均匀,以长T1长T2信号为主,正常垂体后叶高信号消失,后床突骨质破坏(图1),冠状位显示垂体柄增粗、并明显右偏,累及左侧海绵窦(图2).
